即刻与延期乳房重建术后乳房区神经感觉变化的研究
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康宁 霍然 张健 山东省交通医院普外科;山东省立医院烧伤整形美容外科;
【摘要】目的:从乳腺癌术后乳房区神经感觉恢复角度探讨乳房重建的手术时机。方法:将2005年6月-2009年12月19例乳腺癌术后行乳房重建患者的20侧乳腺分为即刻乳房重建组和延期乳房重建组,并分别对两组患者的重建乳腺分为9个区,再对9个区的神经感觉分别进行测试、测量以及调查对手术的满意度。结果:随访2年,两组患者重建乳房区神经感觉均有明显恢复,各象限的感觉恢复情况两组有统计学差异;两组患者对重建乳房的外形、双侧乳房的对称性及对皮肤感觉的满意度无明显差异;两组患者中,O区的皮肤感觉恢复明显较F区的恢复早、且好;两组患者在恢复过程中出现了明显不同的分区现象。结论:在神经感觉方面,即刻乳房重建组较延期重建组有恢复早、恢复好的优势;在神经感觉恢复过程中出现的分区现象是神经恢复的自然过程,对于了解神经恢复的阶段及程度有指导意义,对临床选择乳房重建的时机提供理论依据,具有一定的临床实用价值。
【关键词】 乳房成形术 乳房移植 感觉障碍
【分类号】R737.9
在我国,乳腺癌的发病率每年以2%的速度递增[1],而综合治疗技术的进步也使乳腺癌生存者的数量越来越多[2]。改良根治术是我国早期乳腺癌患者目前最多接受的手术方式,随着生存期的延长,对于大多数术后患者,癌症的威胁会逐步被乳房畸形、缺失、感觉障碍所引起的烦恼与痛苦所替代
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