部分腹直肌肌瓣加皮片移植修复下肢骨折后骨或钢板外露
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张兆祥 郭树忠 孙锡金 夏文森 第四军医大学西京医院全军整形外科研究所;
【摘要】目的:探讨游离部分腹直肌肌瓣加皮片移植修复下肢骨折后骨或钢板外露的方法及疗效。方法:2009年10月-2010年12月,笔者单位应用游离部分腹直肌肌瓣加皮片移植修复下肢骨折后骨或钢板外露患者共7例,其中胫骨开放性骨折术后骨质外露4例,胫骨骨折术后钢板外露2例,腓骨骨折术后钢板外露1例。结果:术后除1例植皮部分坏死换药后创面愈合外,其余移植肌瓣及植皮全部成活,术后外形及功能良好,患者均较满意。结论:游离部分腹直肌肌瓣加皮片移植修复下肢骨折后骨或钢板外露具有血供丰富、抗感染力强和顺应性好,术后外形美观等优点,且供区损伤小,只取部分腹直肌,保留了腹直肌的大部分功能,是修复下肢骨或钢板外露,尤其是伴骨髓炎或感染创面的理想方法。
【关键词】 部分腹直肌肌瓣 皮片移植 骨外露 钢板外露
【分类号】R687.3
下肢骨折后骨或钢板外露的创面往往是慢性创面,周围组织条件差可利用软组织少,如周围组织利用不当,造成的损失会更大,应用游离皮瓣或肌皮瓣又显臃肿,为避免上述缺点,笔者单位近期应用游离部分腹直肌肌瓣加皮片移植修复下肢骨折后骨或钢板外露共7例,术后功能及外形满意。1临床
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下肢骨折后骨或钢板外露的创面往往是慢性创面，周围组织条件差可利用软组织少，如周围组织利用不当，造成的损失会更大，应用游离皮瓣或肌皮瓣又显臃肿，为避免上述缺点，笔者单位近期应用游离部分腹直肌肌瓣加皮片移植修复下肢骨折后骨或钢板外露共7例，术后功能及外形满意。
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