口内切口联合穿颊入路下颌角骨折的手术治疗
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张治忠 李阿峰 王春燕 高春莲 任婵 任江涛 榆林市中医医院北方医院口腔科;商洛市中心医院口腔科;西安交通大学口腔医院颌面外科;
【摘要】目的:分析口内切口联合穿颊入路下颌角骨折的治疗方法及疗效。方法:沿升支前缘至外斜线表面切开粘膜、肌层及骨膜,剥离显露下颌角骨折部,用骨膜剥离器置入骨折缝缓慢撬动辅助复位,同时逐渐转张口位为闭口位,恢复咬合关系,颌间结扎,将小型钛板垂直置于外斜线外侧骨折线上,塑形使之与骨面贴切,从口外相对应皮肤作4mm穿刺小切口,用自制导孔器(一次性注射器针套)或穿颊器配合垂直骨面钻孔,旋入螺钉固定,骨折不稳定者,再于下颌缘上5mm处增加1板固定。结果:36例均达到稳定固定并恢复正常咬合关系及张口度。结论:口内切口联合穿颊入路手术治疗下颌角骨折,固定可靠,美容效果良好
【关键词】 口内切口 下颌骨角部 骨折 内固定
【分类号】R782
下颌骨骨折的复位固定术,以往均采用口外颌下切口入路手术,手术直观易行,复位固定可靠,但唯一的缺陷是颌下留有明显的瘢痕,影响美观。对下颌骨颏部、体部的骨折,许多学者[1-4]近年来已采用口内切口入路手术固定,取得满意疗效;随着生活水平的提高,人们对美的要求越来越高,为了
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