平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗儿童眼睑海绵状血管瘤(2)
平阳霉素作血管瘤局部注射,可以使药物停留在较多的大小不一、相互吻合的血窦内,使血管内皮细胞固缩、破碎,血小板黏着,微血栓形成,导致血管闭塞、瘤体纤维化,起到机械栓塞与化疗相结合的作用,最终使瘤体消失[5]。平阳霉素治疗血管瘤优点在于它无免疫抑制作用,不抑制骨髓造血功能, 临床可静脉注射,动脉灌注及肌肉注射,不会引起溶血改变,也不破坏周围正常结构[6],故适用于婴幼儿血管瘤的治疗。海绵状血管瘤内相互吻合的血管众多,而且与全身血管间出入血管少而细小,血流缓慢,药物易在局部积聚,是采用平阳霉素注射治疗有特效的组织学基础。儿童因恐惧心理对治疗配合性差,眼睑区域的皮肤娇嫩,血管瘤多在眼球重要器官周围,需将患者充分固位好的条件下,局部注射平阳霉素要准确的注入到血管瘤体内,穿刺到血管瘤体内回抽见血后才能确定注药到血管瘤体,药物不能注射在皮肤浅层内 ......
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