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编号:12179037
两种托槽的脱落率及其影响牙周健康的对比研究(2)
http://www.100md.com 2012年1月1日 杨珍
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    参见附件。

     自锁托槽对牙周健康的影响,不同的研究结论不一。一些学者认为使用自锁托槽矫治器,菌斑量高于MBT托槽[5-6]。另有学者认为用MBT托槽矫治器比自锁托槽菌斑量增加更明显[7-8]。随着研究的深入,目前很多研究认为托槽的类型对牙周健康的影响差别不大。最近一项前瞻性研究证实菌斑量与托槽类型并无直接相关性[9]。张丽雯等[2]研究发现自锁托槽矫治器不会更有利于牙周组织的健康,牙周的健康状况取决于患者的口腔卫生状况。Pandis等[10]使用自锁托槽与MBT托槽矫治器治疗中两组患者均出现轻度或中度牙龈炎症,但两组之间没有显著性差异。本研究发现使用自锁托槽与MBT托槽矫治器治疗6个月后,菌斑增多,牙龈出现轻到中度炎症、颜色改变和轻度水肿,但两组之间PLI、GI和SBI值差异均无统计学意义。本研究结果进一步证实了自锁托槽和MBT托槽在正畸矫治中对牙周健康的影响无明显差异。这可能是由于虽然自锁托槽避免了使用弹力结扎圈,但其结构较为复杂,从而为菌斑定植提供了场所。牙周组织损害的严重程度与正畸患者的口腔卫生习惯有很大相关性。因此,正畸治疗的患者应注意加强口腔卫生。正畸医师在进行固定矫治过程中,要重视加强对正畸患者进行口腔卫生宣教,将维护牙周健康纳入矫治计划,教会患者牙周保健措施,定期牙周检查及维护。

    综上所述,自锁托槽与MBT托槽的脱落率相当,自锁托槽并没有效降低临床上托槽的脱落率。自锁托槽与MBT托槽对牙周健康的影响无差异,说明牙周健康与托槽本身并无很大关系,患者的口腔卫生对牙周的健康具有重要的意义。

    [参考文献]

    [1]Cacciafesta V,Sfondrini MF,Ricciardi A,et al.Evaluation of friction of stainless steel and esthetic self-ligating brackets in various bracket-archwire combinations[J].Am J Orthod Dentofacial Orthop,2003,124(4):395-402.

    [2]张丽雯,徐宝华,周于翔,等.自锁托槽与传统托槽矫治器对牙周健康影响的比较研究[J].中华口腔正畸学杂志,2010,17(3):157-159.

    [3]曹采方.临床牙周病学[M].北京:北京大学医学出版社,2006:109- 133.

    [4]Pandis N,Polychronopoulou A,Eliades T.Failure rate of self-ligating and Edgewise brackets bonded with conventional acidetching and a self-etching primer:a prospective in vivo study[J].Angle Orthod,2006,76(1):119-122.

    [5]Pellegrini P,Sauerwein R,Finlayson T,et a1.Plaque retention by self-ligating VS elastomeric orthodontic brackets:quantitative comparison of oral bacteria and detection with adenosine triphosphate-driven bioluminescence[J].Am J Orthod Dentofacial Orthop,2009,135(4):426-427 ......

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