眉上提术的研究进展(1)
眉下垂是面部老化过程中不可避免的现象。通过眉上提术达到重塑理想眉形已在临床上广为应用。在经过了近百年的发展过程中,在对眉部解剖学认识不断加深的基础上,眉上提术不断得到改善,各种术式层出不穷。现将眉的美学、眉下垂机理、术式演进及临床满意度等方面综述如下。1 眉的美学标准
眉被认为是面部表情的主宰,对于动态和静态下的面部美学均起着非常重要的作用。关于理想的眉形,一直是面部美学极富争议的问题。1974年,Westmore [1]提出了关于理想眉形的概念,他认为眉头应该起源于与鼻翼和内眦连线的延长线上,眉尾止于鼻翼和外眦的延长线上,眉头和眉尾应该大致在同一水平线上,眉峰的位置大致在角膜外侧缘的垂直线上。眉头的毛发生长应该攒聚状,在向外延伸的过程中逐渐稀疏。对于Westmore的这一观点,Ellenbogen [2]给予了肯定,并提出女性的眉毛应该高于眶缘,而男性的眉毛应该沿着眶缘。赵玉明等[3]认为眉毛的整体形态是由处于静止状态的固定结构决定的。主要是眉毛内侧的眉支持韧带和外侧的颞融合带和眉限制韧带决定的,内外侧的水平位置差异决定了眉毛的走向。通过调整眉毛的位置、形态,可以使原本愤怒、敌对、疲倦的面容变得和善、精神、引人注目。但是,关于理想的眉形,在美学上并没有达成共识。
2 眉形改变的原因
2.1 肌肉运动对眉形的影响:眉毛整体的活动:额肌的收缩,可上提眉毛,并最终形成额纹;眉头的活动:皱眉肌横头不时的肌肉收缩反映出了我们情绪的变化,这个活动最终使眉毛向中间汇聚,并形成了竖向的眉间皱纹 ......
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