静脉畸形为人体最常见的先天性血管疾患之一，以面颈部、四肢为好发部位，多见于皮肤和皮下组织。尽管为一种良性病变，但它能破坏组织形态或影响功能，严重者因疼痛影响四肢功能甚至致残，位于外露部位的病灶还可造成外观的缺陷并影响容貌美，给患者带来极大的精神和心理负担[1-2]。临床表现为受累皮肤或粘膜呈蓝色、皮温不高、体位移动试验阳性、无搏动感。目前较理想的治疗方法是手术结合硬化剂注射。治疗方法的选择：①口腔粘膜及浅表部位的静脉畸形可选用Nd：YAG激光、平阳霉素病变内注射等治疗；②深部、局限、低回流型静脉畸形，硬化剂治疗(平阳霉素注射)可获得良好疗效；③深部、高回流型静脉畸形，推荐选用无水乙醇硬化治疗，翻瓣激光、手术等综合治疗，电化学治疗也是可选的治疗方法之一；④对于大范围静脉畸形，目前尚缺乏有效治疗手段，只能采用分阶段治疗和综合治疗，可选用的方法很多，例如手术+硬化剂注射、病变内结扎+硬化剂治疗、激光+手术治疗等[3]。临床上硬化剂的种类很多：5%鱼肝油酸钠、平阳霉素、无水乙醇、40%尿素、消痔灵、明矾、高渗盐水、高渗葡萄糖、四环素或强力霉素、OK-432、博莱霉素、十四烷基硫酸钠、乙醇胺、醇溶蛋白、喹啉、Ethibloc 等[4]。本文就口腔颌面部静脉畸形治疗药物的研究进展综述如下。

    1 鱼肝油酸钠

    利用鱼肝油酸钠的直接化学杀伤作用，破坏瘤腔的血管内皮细胞，引发血管内膜炎，同时它能迅速地与钙离子结合形成钙皂，诱导血小板聚集，促进血栓形成，闭塞血管腔，从而迅速瓦解瘤体组织[5]。局部瘤腔注射后，瘤体组织迅速坏死脱落，治疗彻底不易复发，治愈率高 ......