安全合适的手术体位，可使术野获得充分的显露，是确保手术顺利进行的重要条件。由于手术操作的需要，常常将患者被动的安置固定于不同的手术体位，体位改变后，身体的负重点和支撑点发生变化，一些组织承受压力和拉力的部位及强度亦随之而改变，可能引起皮肤、神经、血管和肌肉等软组织的损伤。与普通外科手术不同的是整形美容手术大部分采用局部麻醉，患者意识清醒，因此整个手术期间在确保手术体位安全，便于医师操作的同时更要重视患者体位的舒适度。体位摆放不当所引起的各种并发症，其开始往往很轻，患者没有明显的临床征象，不易被察觉。随着时间的推移和情况的发展，有其潜在的危害性，轻者增加患者的痛苦，延迟康复，重者会造成不可挽回的后果[1]。现将2010年4月～2011年12月我科1 820例整形美容手术的手术体位摆放技巧进行了总结，报道如下。

    1 临床资料

    本组患者年龄10个月～82岁，局麻1080例，腰麻和全麻共740例。其中头、面部手术280例，颈部手术150例，胸、腰腹部手术310例，背部手术125例，会阴部手术260例，臀部手术120例，上肢、腋窝手术290例，下肢手术285例。

    2 整形美容手术常见的手术体位

    2.1一般平卧位：是整形外科手术中最常用的体位，多用于面部整形(如五官整形美容、面部除皱术等)、胸腹部(如隆乳术、腹壁整形术等)及下肢等部位的手术。

    2.2上肢外展平卧位：上肢(如手部烧伤后的瘢痕挛缩松解术、先天性并指或多指矫治术等)、巨乳缩小术、腋窝(腋臭切除)部位的手术。

    2.3颈仰卧位：多用于面、颈、下颌部瘢痕整复，唇腭裂修复术等手术。

    2.4侧卧位：多用于背、臀、足部、腘窝等部位的手术，如背阔肌皮瓣转移术，肩胛皮瓣游离移植术等手术。

    2.5俯卧位：多用于头枕部、臀部和大腿吸脂、背部的手术等手术 ......