片段弓在深覆牙合矫治中的临床应用研究
3.2片段弓打开咬合的机制:本实验中参照Dermaut和Vanden[7]的研究结果,结合拔牙病例尖牙位置不确定的情况,确定上颌切牙段抗力中心在侧切牙远中4~6mm处。压低4个上切牙时采用50g/侧力[8]。在片段弓技术中,多个牙连为一体分别形成前牙段和后牙段,与单一弓遵循同样的生物力学原理,即具有弓段整体的抗力中心,具有等值力效应[9]。当压低辅弓产生的压低力作用线通过前牙段的抗力中心时产生垂直压低,位于抗力中心近中时为前倾压低,位于抗力中心远中时为内倾压低。本实验中,从打开咬合前后X线头影测量值的平均值比较,上切牙在治疗过程中有明显的压低。前牙未发生明显唇向倾斜移动,表明压低力的作用力线接近或通过了上颌切牙段的抗力中心。同时上第一磨牙与腭平面的夹角及上第一磨牙到腭平面的垂直距离改变均无统计学意义,说明片段弓技术在矫治深覆牙合时,除能实现对切牙的整体压低,还能有效控制后牙的支抗。本研究结果与Burstone[5]理论相一致并与VanDenBulck[9]在支抗控制上结论一致,表明腭杆、片段弓同时使用,能有效地控制支抗。
3.3压低速率:本实验压低上切牙时平均每月0.47mm ......
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