4 结果

    VPI手术矫正的效果决定于患者术前的鼻咽部的基本情况，Persson等[22]研究了腭裂的程度以及其他的畸形对儿童发音的影响，发现发音最差的是腭裂伴综合征的患儿，单纯的软腭裂的手术效果最好。采用何种手术方法没有术者对某种术式的经验重要，Ysunza等[23]将一组VPI患者随机分为两组：一组用咽后壁瓣进行治疗，一组用腭咽肌瓣进行治疗，术后对腭帆的功能进行评估，发现两组患者的手术效果是相同的。有一个问题就是腭咽闭合功能随着年龄的增长会出现怎样的变化。Satoh等[24]研究了61位腭裂术后的患者，对照组是正常发音的人群，研究持续了17年，发现腭帆长度与咽腔深度的比值在这两组患者中是相似的，从4岁到青春期这个比值都是比较恒定的。正颌手术对发音的影响是一个值得关注的问题[25]，在中面部前移之后，腭帆也向前移动，这样VPI可能会加重 ......