改良Devine术治疗隐匿阴茎40例分析
[摘要]目的:探讨简单有效的隐匿阴茎手术方式。方法:采用改良Devine术式,切除阴茎皮下异常的纤维条索状组织,将阴茎根部白膜和真皮固定于耻骨筋膜上。结果:所有手术均获成功,平均手术时间50min,随访6个月~6年,阴茎发育满意,外观效果好,未见阴茎回缩,无并发症。结论:改良Devine术式操作简单,术野好,手术效果满意,是治疗隐匿阴茎实用有效的手术方法。[关键词]隐匿阴茎;改良Devine术式
[中图分类号]R699.8
[文献标识码]A
[文章编号]1008-6455(2012)07-1107-02
隐匿阴茎是一种小儿阴茎发育正常而显露异常的疾病,临床多见。自1996年1月~2011年1月我院应用改良Devine术治疗小儿隐匿阴茎40例,效果满意。
1资料和方法
1.1一般资料:本组40例,年龄4~14岁,平均7.5岁。临床分型(1986年Wollin分类法):部分型12例,完全型28例。临床上均表现为阴茎外观短小,包皮如鸟嘴状,包皮腔空虚,站立位检查时阴茎部只见包皮,触不到阴茎体,将阴茎周围皮肤向后推移可显示出大小正常的阴茎体。全部病例包皮口狭窄,反复发生龟头包皮炎者12例,肥胖患儿28例,占70%。22例行性激素检查,结果正常。
1.2手术方法:全身麻醉或硬膜外麻醉。患者取仰卧位。扩大狭窄包皮口,在包皮背侧纵行切开狭窄环,分离包皮与阴茎头粘连至冠状沟,使阴茎头充分显露,距冠状沟0.5~0.8cm处环形切开包皮内板,找到Buck筋膜处无血管间隙,脱套式将皮下组织及发育不良的条索状组织切断至阴茎根部;牵开阴茎皮肤后 ......
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