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编号:12333848
小儿镶嵌式口腔粘膜尿道成形术的护理
http://www.100md.com 2012年9月1日 《中国美容医学》 2012年第17期
     尿道下裂是小儿泌尿系最常见的先天畸形,约占出生活产男婴的0.8%~8.2%,近年发病率有上升趋势[1]。我科自2006年~2012年共做镶嵌式口腔黏膜尿道成形术54例,针对患儿年龄小,不易沟通和手术部位接近肛门易于感染的特殊性制定了一套有针对性的优质护理方案。通过改进护理方法,术后并发症明显减少,手术成功率提高,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下。

    1 临床资料

    本组54例患者,年龄5个月~12岁,平均年龄7岁。手术成功50例(92.6%),初次手术病例33例,尿道板宽度小于5mm发生尿瘘6例,尿道狭窄1例。再次手术病例21例,包括尿道口未达阴茎头部18例,尿道狭窄33例,多发尿道3例,尿道憩室7例,病例一期尿道伸直预置尿道板13例,远端47例,近端11例。

    2 护理措施

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理及健康教育:本组患者为小儿,存在自制力差,耐受力差,对手术的创伤敏感,尿道内置管的不适应,不能主动配合治疗和护理,家长对相关知识缺乏。针对以上问题应给患儿创造一个舒适的治疗环境,积极主动和患儿接触,由专人进行护理,以亲切的语言、和谐的态度消除陌生感,并通过玩玩具、绘画、看电视、讲故事等满足患儿的兴趣和爱好,尽快建立良好的感情。加强对家长的心理指导及相关知识的宣教,以便得到他们的重视、理解及配合。

    2.1.2皮肤准备:患儿入院时尿道口周围皮肤常伴有红肿及尿疹 ......

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