6 常见术后并发症及相关检测

    相对于假体隆乳，自体脂肪隆乳并发症较少且多不严重，主要为移植脂肪成活不良、吸收、液化、坏死、硬结形成、形态不佳、肿胀以及感染等一般外科手术并发症。术后早期，受区及供区会有不同程度水肿，大部分患者持续1～2周后逐渐消退，后期则会出现移植脂肪吸收，部分患者可能会出现乳房硬结，迄今最严重的并发症是因移植脂肪感染导致全身毒血症[28]。术后脂肪坏死和硬结形成对乳腺癌早期的鉴别诊断或造成一定影响，致使一些整形外科大夫不建议此手术，而某些患者也因此不愿接受该手术。Zheng等[29]对66例该类患者在术前及术后1周、1、3、6、12个月分别用彩超、乳房钼靶和MRI进行长期随访，发现术后3～6个月液化脂肪表现为囊肿，23个月后变成明显的可触及包块，乳房钼靶片显示包块多为良性钙化或薄壁钙化层内包裹液化的未吸收脂肪组织。Carvajal [30]曾对隆乳术后钼靶片表现做过分析，将脂肪坏死分为六个类别：①小囊肿；②微小钙化节；③粗糙钙化团；④成簇钙化团；⑤高密度晶体状影；⑥阴性结果 ......