常见皮瓣修复口腔颌面部缺损的研究进展(2)
1.9 舌骨下肌皮瓣:其血供主要是甲状腺上动脉和颈横动脉,神经支配来源于舌骨下肌群,可用于半舌、全舌、舌根缺损的修复。优点是血供丰富,弹性厚薄适中,转位灵活,供区可直接拉拢缝合,不必变换体位,修复范围向上最大可达颧弓水平,向后可达舌根,瓣薄,外形好。缺点是术前淋巴结诊断超过N0期者,不可用此瓣[25]。术中要彻底清除可疑淋巴组织,术后要严防组织肿胀,适当用地塞米松等消肿药物防止引起患者窒息死亡。
1.10 斜方肌骨肌皮瓣:是以颈横动脉为血管蒂,可形成有感觉的皮瓣,用于修复舌癌,口底癌累及下颌骨方块切除的病例,甚至超过半侧下颌骨切除的病例也可应用。优点是可修复颈部、腮腺区、颌面部相对大面积组织缺损,可提供部分骨量,供区隐蔽,可直接拉拢缝合,可利用供区的第三肋神经或肩胛神经与受区行神经吻合,保存感觉功能[26];缺点是对上臂的外展功能产生不同程度的影响。
1.11 前臂皮瓣:属于游离皮瓣。优点是位置表浅,解剖恒定,其色泽、质地、厚度、弹性与面部皮肤接近,皮下脂肪少,血管蒂较长 ......
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1.10 斜方肌骨肌皮瓣:是以颈横动脉为血管蒂,可形成有感觉的皮瓣,用于修复舌癌,口底癌累及下颌骨方块切除的病例,甚至超过半侧下颌骨切除的病例也可应用。优点是可修复颈部、腮腺区、颌面部相对大面积组织缺损,可提供部分骨量,供区隐蔽,可直接拉拢缝合,可利用供区的第三肋神经或肩胛神经与受区行神经吻合,保存感觉功能[26];缺点是对上臂的外展功能产生不同程度的影响。
1.11 前臂皮瓣:属于游离皮瓣。优点是位置表浅,解剖恒定,其色泽、质地、厚度、弹性与面部皮肤接近,皮下脂肪少,血管蒂较长 ......
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