320排螺旋CT血管造影和三维重建在阴股沟穿支皮瓣临床设计中的应用(2)

http://www.100md.com 2013年3月15日 中国美容医学2013年第6期

     5 讨论

    5.1 阴股沟皮瓣解剖：阴股沟皮瓣，又名新加坡皮瓣，由Wee和Joseph于1989年首次报道。近年来广泛应用于会阴部的修复重建手术。大量的病例及报道证明该皮瓣的应用是一种简便、可靠、安全的会阴部修复方法。

    白晋等对阴股沟穿支动脉皮瓣进行了显微解剖学研究，对四支穿支动脉精确定义：会阴部的穿支动脉有4支，依次为阴部外浅动脉的腹股沟和会阴穿支，来自闭孔动脉前皮支的穿支和来自阴囊(唇)后动脉主干的外侧支穿支。大致可以分为上、中、下三组主要穿支血供区，每个区域均有相应的动、静脉血供、回流和神经支配，并且又有链式血管吻合网贯穿皮瓣。阴部外浅动脉会阴穿支：由阴部外浅动脉向内侧延伸，多数在大隐静脉下方发出。发出后大致呈水平方向向内侧走行，沿途发出许多分支呈柳枝状分布于会阴部上端，在阴囊(唇)外上方进入后，折向下行。分布于阴囊(唇)上端1/3，在阴囊(唇)内与阴囊(唇)后动脉终末支血管以本干的形式形成血管吻合 ......