皮肤扩张器用于修复儿童颈部瘢痕的围手术期护理

http://www.100md.com 2013年4月1日 中国美容医学2013年第7期

     儿童由于各种原因造成的颈部瘢痕挛缩，不仅颈部活动受限，严重影响美观，且会影响患儿正常的生理及心理发育。近年来，皮肤扩张器在儿童颈部瘢痕修复手术中有了广泛应用，术后效果良好，身为护理人员应该加强护理水平，提高手术的成功率，减少并发症的发生。2011～2012年我科对43例患儿进行了颈部扩张器置入术的相应护理治疗，效果满意，现将护理体会报道如下。

    1 临床资料

    1.1一般资料：本组患儿43例，其中男性24例，女性19例，年龄1～14岁，平均年龄8.1岁；面积：1.0cm×3cm～8cm×11cm； 扩张器最大容量400ml，最小容量50ml，其中32个患儿各应用1个扩张器，8个患者各应用2个扩张器，3个患儿各应用3个扩张器，所有患儿扩张器注水阀外置；扩张最长时间3个月， 最短时间1个月，平均1.6个月。

    1.2手术方法：在全身麻醉下行一期扩张器置入术，亚甲蓝于瘢痕边缘设计切口及欲放入扩张器腔隙的范围，如面积较大可再设计1～2个切口，切开皮肤、皮下组织并分离置入腔隙，彻底止血后0.9%氯化钠注射液冲洗分离腔隙，置入扩张器，注水阀外置，缝合创缘，包扎固定。

    2 结果

    通过术前宣教及手术的相关配合，43例患儿和家属恐惧及紧张的心理得到了改善；术后未出现皮肤坏死、扩张器破裂及外露等并发症 ......
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    黄宁 谷晓丽 刘锐 哈尔滨医科大学附属第二临床医学院第三手术室;

    【摘要】正儿童由于各种原因造成的颈部瘢痕挛缩,不仅颈部活动受限,严重影响美观,且会影响患儿正常的生理及心理发育。近年来,皮肤扩张器在儿童颈部瘢痕修复手术中有了广泛应用,术后效果良好,身为护理人员应该加强护理水平,提高手术的成功率,减少并发症的发生。2011～2012年我科对43例患儿进行了颈部扩张器置入术的相应护理治疗,效果满意,现将护理体会报道如下。

    【关键词】

    【分类号】R473.72

    儿童由于各种原因造成的颈部瘢痕挛缩,不仅颈部活动受限,严重影响美观,且会影响患儿正常的生理及心理发育。近年来,皮肤扩张器在儿童颈部瘢痕修复手术中有了广泛应用,术后效果良好,身为护理人员应该加强护理水平,提高手术的成功率,减少并发症的发生。2011～2012年我科对43例