瘢痕性并指畸形术后应用防瘢痕粘连固定带的临床观察
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2013年5月15日
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赵连魁 赵洪良 李冬军 郑文立 李明 杨高松 潘辉 易涛 石家庄市第一医院烧伤整形科;
【摘要】目的:观察瘢痕性并指畸形术后应用防瘢痕粘连固定带的临床效果。方法:对32例患者烧伤后瘢痕性并指畸形56个部位依据粘连程度及周围供皮状况分别采用"Z"字或矩形皮瓣等小皮瓣修复并随机分为治疗组和对照组。术后拆线后,对照组15例患者共21个部位应用常规治疗+弹力手套,治疗组17例患者35个部位应用常规治疗+防瘢痕粘连固定带持续保持压力。结果:两组年龄和性别比较无统计学差异。两组病情严重程度比较无统计学差异。随访3个月。对照组21个部位复发(7/21)。治疗组35个部位复发(4/35)。采用χ2检验治疗组复发率低于对照组,P0.05,具有明显统计学差异。结论:充分利用指蹼周围正常皮肤,精确设计小型皮瓣可简化手术,手术后应用防瘢痕粘连固定带治疗与弹力手套比较,术后复发率低。
【关键词】 烧伤 爪形手 指蹼 瘢痕 粘连 整复
【基金】河北省卫生厅重点研究项目(20120151) 河北省医学适用跟踪项目(GL2012067)资助
【分类号】R658.2
目前瘢痕性并指畸形治疗以手术为主,但常因皮片挛缩或切口愈合欠佳导致瘢痕并指畸形复发而影响治疗效果。传统方法是应用弹力手套预防瘢痕性并指畸形复发,但是因为弹力手套结构特点,效果不可靠。我科自2010年11月~2012年11月瘢痕性并指畸形术后应用防瘢痕粘连固定带(国家知
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