胸外侧筋膜皮瓣在修复乳房局部缺损中的应用(2)
手术简单,适应范围广。我们用该皮瓣修复1例TRAM手术后乳房边缘坏死患者,获得良好效果(图8、9)。利用TRAM或 DIEP再造乳房创伤及手术风险较大,术后皮瓣坏死则是最严重的并发症,因为如果术后皮瓣的中央区发生坏死将很难补救,所以,乳房重建中皮瓣边缘区是相对供血较少的区域,发生缺血坏死的几率较大。既往对皮瓣边缘发生的坏死处理为将坏死组织切除后清创缝合,术后乳房形态较差,甚至产生畸形。患者心理再次遭受打击,很难接受较大的二次乳房再造。而胸外侧筋膜皮瓣血供较好,将其用于填充坏死部分缺损,手术过程简单,创伤小,平均手术时间2.5h,术后恢复时间较短 ......
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