延期植皮术修复烧伤后功能部位严重挛缩性瘢痕的体会(1)
瘢痕是创伤愈合过程中必需和必然的产物,特别是深度烧伤后,瘢痕增生较为常见,严重的功能部位瘢痕挛缩畸形不但影响外观,也可引起功能障碍,对于不能通过皮瓣转移和利用扩张器来治疗的病例,本文作者采用延期植皮术来矫正这种由严重挛缩性瘢痕引起的畸形,取得满意效果,现在总结如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料:选择2010年8月~2013年2月我科收治的烧伤后瘢痕挛缩畸形并严重功能障碍的患者39例,年龄5~32岁,其中男性21人,女性18人,瘢痕分布于颌颈胸部位,以及腕、肘、肩、膝、踝等四肢重要关节。病因包含烫伤、火焰烧伤、化学烧伤,病史3月~17年。
1.2 术前准备:术前仔细检查患者健康状况,行X线、CT等检查,明确无骨质破坏和关节异常;术前1天预术区域分别用过氧化氢溶液、生理盐水清洗三遍,再用碘伏纱布包扎。
1.3 手术方法
1.3.1 Ⅰ期治疗:颏颈胸瘢痕患者,采用静脉复合麻醉。切除瘢痕组织后,使头尽量后仰,充分松解挛缩的颈前、颈侧组织。对病程较长,伴有颈阔肌挛缩者,可切断颈阔肌,颏颈角复位。创面止血后用脱细胞异种真皮覆盖创面,多层纱布垫包扎,石膏托固定。
四肢关节瘢痕挛缩患者,驱血后上止血带。若皮源充足,则切除关节区域的全部肥厚性瘢痕直达深筋膜的平面;通过关节部位的瘢痕切除时 ......
------
牛大伟 崔正军 郭鹏飞 郑州大学第一附属医院烧伤与修复重建外科;
【摘要】正瘢痕是创伤愈合过程中必需和必然的产物,特别是深度烧伤后,瘢痕增生较为常见,严重的功能部位瘢痕挛缩畸形不但影响外观,也可引起功能障碍,对于不能通过皮瓣转移和利用扩张器来治疗的
【关键词】 功能部位 延期植皮术 挛缩性瘢痕 瘢痕挛缩畸形 皮片成活 深度烧伤 瘢痕增生 创面 脱细胞 异种真皮
【基金】河南省科技厅重大攻关项目(122101310200)
【分类号】R644
瘢痕是创伤愈合过程中必需和必然的产物,特别是深度烧伤后,瘢痕增生较为常见,严重的功能部位瘢痕挛缩畸形不但影响外观,也可引起功能障碍,对于不能通过皮瓣转移和利用扩张器来治疗的病例,本文作者采用延期植皮术来矫正这种由严重挛缩性瘢痕引起的畸形,取得满意效果,现在总结
您现在查看是摘要页,全文长 5073 字符。
1 资料和方法
1.1 临床资料:选择2010年8月~2013年2月我科收治的烧伤后瘢痕挛缩畸形并严重功能障碍的患者39例,年龄5~32岁,其中男性21人,女性18人,瘢痕分布于颌颈胸部位,以及腕、肘、肩、膝、踝等四肢重要关节。病因包含烫伤、火焰烧伤、化学烧伤,病史3月~17年。
1.2 术前准备:术前仔细检查患者健康状况,行X线、CT等检查,明确无骨质破坏和关节异常;术前1天预术区域分别用过氧化氢溶液、生理盐水清洗三遍,再用碘伏纱布包扎。
1.3 手术方法
1.3.1 Ⅰ期治疗:颏颈胸瘢痕患者,采用静脉复合麻醉。切除瘢痕组织后,使头尽量后仰,充分松解挛缩的颈前、颈侧组织。对病程较长,伴有颈阔肌挛缩者,可切断颈阔肌,颏颈角复位。创面止血后用脱细胞异种真皮覆盖创面,多层纱布垫包扎,石膏托固定。
四肢关节瘢痕挛缩患者,驱血后上止血带。若皮源充足,则切除关节区域的全部肥厚性瘢痕直达深筋膜的平面;通过关节部位的瘢痕切除时 ......
------
牛大伟 崔正军 郭鹏飞 郑州大学第一附属医院烧伤与修复重建外科;
【摘要】正瘢痕是创伤愈合过程中必需和必然的产物,特别是深度烧伤后,瘢痕增生较为常见,严重的功能部位瘢痕挛缩畸形不但影响外观,也可引起功能障碍,对于不能通过皮瓣转移和利用扩张器来治疗的
【关键词】 功能部位 延期植皮术 挛缩性瘢痕 瘢痕挛缩畸形 皮片成活 深度烧伤 瘢痕增生 创面 脱细胞 异种真皮
【基金】河南省科技厅重大攻关项目(122101310200)
【分类号】R644
瘢痕是创伤愈合过程中必需和必然的产物,特别是深度烧伤后,瘢痕增生较为常见,严重的功能部位瘢痕挛缩畸形不但影响外观,也可引起功能障碍,对于不能通过皮瓣转移和利用扩张器来治疗的病例,本文作者采用延期植皮术来矫正这种由严重挛缩性瘢痕引起的畸形,取得满意效果,现在总结
您现在查看是摘要页,全文长 5073 字符。