硅胶假体隆乳术并发症的防治进展(2)
1.7 乳房形态不美：置入硅胶假体的大小，直接关系到乳房的形态美。影响形态美的可能因素有：①隆乳时选择的假体过小，胸部隆乳术后欠丰满，过大则感觉臃肿；②隆乳术中所剥离的腔隙偏小，乳房显得挺拔而陡峭，但不够圆润；相反，假体受床范围偏大，高度不够，则外形欠丰满[31]。
1.8 乳头乳晕感觉变化：少部分人隆乳术后，乳头受刺激引起兴奋增强可能因假体刺激乳房引起；极少数人可能有乳晕感觉减退，可能为乳晕切口局部感觉神经末梢导致。
1.9 乳头偏斜：多发生于乳晕切口，由于缝合不当或瘢痕挛缩牵拉所致。也见于受术者原本就有乳房下垂或乳头偏歪。
2 并发症防治策略
2.1 纤维包膜挛缩防治：目前整形外科医生无法预测和阻止纤维包膜挛缩的发生，但应该不断提高手术技能，尽可能预防其发生，总结具体的预防措施有：①选用双平面技术进行隆乳(DPBA)，其原理是假体置入人体后，在乳腺与胸大肌下方，利用双平面进行定位及加固，通过改善软组织张力从而达到预防包膜挛缩的效果[32]；②根据患者情况，尽可能选用腋下切口置入硅胶假体，Jacobson 等[33]临床研究证实腋下切口发生包膜挛缩的几率比其他两种小的多；③首选低渗、双腔、毛面的硅胶假体，Chang等[34]的临床调查研究表明 ......
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1.8 乳头乳晕感觉变化：少部分人隆乳术后，乳头受刺激引起兴奋增强可能因假体刺激乳房引起；极少数人可能有乳晕感觉减退，可能为乳晕切口局部感觉神经末梢导致。
1.9 乳头偏斜：多发生于乳晕切口，由于缝合不当或瘢痕挛缩牵拉所致。也见于受术者原本就有乳房下垂或乳头偏歪。
2 并发症防治策略
2.1 纤维包膜挛缩防治：目前整形外科医生无法预测和阻止纤维包膜挛缩的发生，但应该不断提高手术技能，尽可能预防其发生，总结具体的预防措施有：①选用双平面技术进行隆乳(DPBA)，其原理是假体置入人体后，在乳腺与胸大肌下方，利用双平面进行定位及加固，通过改善软组织张力从而达到预防包膜挛缩的效果[32]；②根据患者情况，尽可能选用腋下切口置入硅胶假体，Jacobson 等[33]临床研究证实腋下切口发生包膜挛缩的几率比其他两种小的多；③首选低渗、双腔、毛面的硅胶假体，Chang等[34]的临床调查研究表明 ......
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