内眦赘皮成因及矫正术的进展(1)

http://www.100md.com 2013年6月15日 中国美容医学2013年第12期

     内眦赘皮是掩盖在内眦角前方的一片垂直或斜行蹼状皮肤皱襞。在亚洲蒙古人种群中占有率为50%左右，单睑人群占有率在70%以上[1]。其特征为正常内眦角外形及泪阜部分或全部被遮盖，甚至可遮挡部分视野，睑裂变短，内眦间距显宽(愚型脸)，有时可造成假性内斜视。内眦赘皮矫正术是解决内眦赘皮最有效的方法，对于改善眼部外形及面部整体形态常常可以达到优良的效果。目前手术方式很多，有些效果迥异，甚至会出现不易接受的并发症。本文就内眦赘皮的形成原因及矫正术的进展综述如下。

    1 内眦赘皮的解剖成因

    内眦部主要解剖特点[2]：①内眦区皮肤薄、皮下组织少、与表情肌纤维连接较多；②内眦区表情肌排列密集，互有纤维交叉。目前多数学者认为内眦赘皮是因上、下睑眼轮匝肌的纤维有跨越内眦韧带，于内眦韧带起始处错位、错构，并伴有皮下组织增厚所致，眦部眼睑皮肤的形态分布是由眼轮匝肌肌纤维的走向所决定。赵宏武等[3]经解剖23具尸体发现：眦部无赘皮现象者，上下眼轮匝肌的深、浅头平行起源于内眦韧带；有内眦赘皮者，上下睑的部分眼轮匝肌肌纤维在内眦韧带中部有交叉。重睑伴内眦赘皮者眼轮匝肌肌束分别止于内眦韧带和泪前嵴，内眦部形成蹼状肌束；单睑伴内眦赘皮者眼轮匝肌肌束分别止于内眦韧带和下睑部轮匝肌 ......
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    范俊田 卢彬 天津市水阁医院;天津市整形外科医院;

    【摘要】正内眦赘皮是掩盖在内眦角前方的一片垂直或斜行蹼状皮肤皱襞。在亚洲蒙古人种群中占有率为50%左右,单睑人群占有率在70%以上[1]。其特征为正常内眦角外形及泪阜部分或全部被遮盖,甚至可遮挡部分视野,睑裂变短,内眦间距显宽(愚型脸),有时可造成假性内斜视。内眦赘皮矫正术是解决内

    【关键词】 内眦赘皮矫正术 眼轮匝肌 内眦韧带 内眦间距 蒙古人种 皮肤皱襞 手术方式 成因 成形术 纤维连接

    【分类号】R779.6;R622

    内眦赘皮是掩盖在内眦角前方的一片垂直或斜行蹼状皮肤皱襞。在亚洲蒙古人种群中占有率为50%左右,单睑人群占有率在70%以上[1]。其特征为正常内眦角外形及泪阜部分或全部被遮盖,甚至可遮挡部分视野,睑裂变短,内眦间距显宽(愚型脸),有时可造成假性内斜视。内眦赘皮矫正术是解