横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术的护理体会(2)

http://www.100md.com 2013年7月15日 中国美容医学2013年第14期

     3.3.2 皮瓣血运观察及护理：皮瓣血运情况的好坏是手术成败的关键，因此，皮瓣血运情况的观察及护理是一非常重要的环节。在护理中应严密观察皮瓣的色泽、温度、有无张力性水疱出现、毛细血管充盈时间等，术后24～72h是皮瓣出现血管危象的高峰期，应重点观察。术后48h 内每0.5～1h记录一次皮瓣血运情况，观察有无皮温低、皮肤苍白、青紫、肿胀、毛细血管充盈时间延长等，如有异常及时报告医生采取相应措施积极处理，防止皮瓣坏死[6]。同时也要注意皮瓣局部加温，本组患者术后回病房后立即使用60W灯泡照射，每照射2h后停照30min， 照射时注意灯泡应距离皮瓣约lm左右。同时术后应尽量避免使用止血药， 术后3～4天内可应用扩血管和抗痉挛药物， 改善皮瓣血液循环， 促进皮瓣愈合 ......