上颌第一磨牙近中颊根的研究进展(1)

http://www.100md.com 2013年7月15日 中国美容医学2013年第14期

     上颌第一恒磨牙位于牙弓后段，髓腔解剖结构复杂，根管治疗难度大，其根管治疗的失败往往由于近中颊根第二根管(MB2)的漏治引起[1]。因此，了解上颌第一磨牙近中颊根根管系统的复杂性是根管治疗成功的关键[2-4]。目前国内外已有许多关于上颌第一磨牙近中颊侧根管根管形态学的体内外研究[5-9]，本文就其研究进展综述如下。

    1 改良开髓法(Improved Access Technique)

    采用改良髓腔入口法，可提高近颊根第二根管的肉眼发现率[10]。传统的上颌磨牙开髓洞形是三角形，容易遗漏近中颊根的第二个根管，采用改良斜方形预备法制备开髓洞形，其外形线适当偏向近中根的腭侧，有利于充分暴露近颊根的第二根管[11]。在临床治疗中，采用改良斜方形预备法制备开髓洞形，探查近颊主根管口与腭根根管口之间的发育沟或暗线，根据根管口与周围牙本质颜色的差异判断MB2的位置，有利于发现和治疗上颌第一磨牙近中颊根的第二根管。徐琼等[10]报道上颌第一磨牙近中颊根MB2的发现率为82.1%，陈燕等[11]报道为62.02%。两者的MB2发现率都较高，但差异也较大，这可能与两个研究对象的入选标准不同有关 ......
------
    余锦锦 方林仙 陈晖 浙江大学医学院附属口腔医院儿童口腔科;浙江大学医学院附属口腔医院牙体牙髓科;

    【摘要】正上颌第一恒磨牙位于牙弓后段,髓腔解剖结构复杂,根管治疗难度大,其根管治疗的失败往往由于近中颊根第二根管(MB2)的漏治引起[1]。因此,了解上颌第一磨牙近中颊根根管系统的复杂性是根管治疗成功的关键[2-4]。目前国内外已有许多关于上颌第一磨牙近中颊侧根管根管形态学的体内外研究[5-9],本文就其研究进展综述如下。

    【关键词】 近中颊根 第一磨牙 根管治疗 根管形态 根管系统 发现率 上颌磨牙 根管口 副根管 复杂性

    【分类号】R781.05

    上颌第一恒磨牙位于牙弓后段,髓腔解剖结构复杂,根管治疗难度大,其根管治疗的失败往往由于近中颊根第二根管(MB2)的漏治引起[1]。因此,了解上颌第一磨牙近中颊根根管系统的复杂性是根管治疗成功的关键[2-4]。目前国内外已有许多关于上颌第一磨牙近中颊侧根管根管形态学的体内