皮下间断内翻缝合法在四肢手术切口的临床应用
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[摘要]目的：探讨皮下间断内翻缝合法在四肢手术切口中的临床应用。方法：将250例四肢手术患者随机分成两组，分别采用皮下间断内翻缝合法和传统单纯对合缝合法缝合皮下组织，对切口愈合情况、瘢痕面积等进行观察和分析。 结果：两组切口愈合时间比较无统计学差异(P>0.05)，脂肪液化、线头冒出、皮下硬结比较有显著统计学差异(P<0.01)，瘢痕面积之差(50例)比较有统计学意义(P<0.05)。 结论：骨科手术使用间断内翻缝合法较传统的单纯对合缝合法更能提高切口愈合质量，提高患者对切口的远期满意度，值得临床推广使用。
[关键词]皮下缝合；间断内翻缝合；手术切口
[中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2014)01-0013-03
切口缝合是手术过程中较小的一部分，但如处理不好，会让整个手术美中不足，病人满意度降低甚至引发医疗纠纷，因而切口缝合技术的提高是术科医生应该重视的问题。针对传统骨科手术患者切口缝合方法中存在的一些不足，笔者科室在临床实践中，采用间断内翻缝合法进行皮下缝合，经长期观察及病例随访，效果良好，特介绍如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料：自2012年3月至2013年1月在我院行骨科四肢手术的患者250例，年龄20～68岁，平均43.2岁，所有切口皆为一类手术切口，其中初次手术200例，二次手术50例，二次手术者均有手术瘢痕，上肢切口139例，下肢切口111例。排除恶性肿瘤、骨髓炎、骨结核和截肢、外伤清创的切口。随机将患者分为两组，对照组118例用传统的单纯对合缝合法缝合皮下组织，观察组132例则采用间断内翻缝合法，手术缝合操作由三名医师随机完成。
1.2 方法：术区常规冲洗干净后，褥式缝合深筋膜层，放置引流条(管)，皮下组织根据不同部位以1号、4号普通丝线间断缝合。对照组先于皮下浅筋膜离切口约1cm处由外入内穿入缝针及丝线，入经脂肪层底部、对侧全层，于对侧浅筋膜离切口约1cm处出线，合拢打结在浅筋膜表面；观察组则从脂肪层切口底部穿入缝针及丝线，经脂肪全层出到一侧浅筋膜，离切口约1cm出针 ......
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黎飞猛 孙鸿涛 林周胜 齐勇 卢芳连 李启活 广州中医药大学教学医院广东省第二人民医院骨科;
【摘要】目的:探讨皮下间断内翻缝合法在四肢手术切口中的临床应用。方法:将250例四肢手术患者随机分成两组,分别采用皮下间断内翻缝合法和传统单纯对合缝合法缝合皮下组织,对切口愈合情况、瘢痕面积等进行观察和分析。结果:两组切口愈合时间比较无统计学差异(P0.05),脂肪液化、线头冒出、皮下硬结比较有显著统计学差异(P0.01),瘢痕面积之差(50例)比较有统计学意义(P0.05)。结论:骨科手术使用间断内翻缝合法较传统的单纯对合缝合法更能提高切口愈合质量,提高患者对切口的远期满意度,值得临床推广使用。
【关键词】 皮下缝合 间断内翻缝合 手术切口
【分类号】R658
切口缝合是手术过程中较小的一部分,但如处理不好,会让整个手术美中不足,病人满意度降低甚至引发医疗纠纷,因而切口缝合技术的提高是术科医生应该重视的问题。针对传统骨科手术患者切口缝合方法中存在的一些不足,笔者科室在临床实践中,采用间断内翻缝合法进行皮下缝合,经长期
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