从虚火论治女性迟发性痤疮
痤疮是皮肤科常见疾病之一，发病率较高，病程长，影响患者容貌及生活。目前痤疮患者集中在两大群体：青春期男女及青中年女性。青中年女性痤疮发病率有增长的趋势，也被称作迟发性痤疮(发病年龄大于25岁)。西医治疗多从抗菌、抑制毛囊皮脂导管角化、抑制皮脂腺增生和分泌、直接或间接阻断雄激素对皮脂腺作用等入手，常用如维A酸类药物内服、外用，或性激素治疗，但存在一定的副作用，患者不易接受。笔者在临床中结合女性生理特点，采用中医中药全身调理和局部治疗相结合，疗效满意，现报道如下：
1 病机特点
西医认为本病是发生于毛囊皮脂腺部位的慢性炎症性疾患，病因与雄性激素分泌增多、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口堵塞、痤疮丙酸杆菌及其他微生物感染有关。与中医文献中“肺风粉刺”、“面发毒”类似，生于鼻面的赤肿疙瘩，系肺经血热，宜内服枇杷清肺饮，外敷颠倒散；若发颊部，形如赤豆，肿硬焮红，证属“风热客阳明”，宜凉膈散清泻结合。
女性迟发性痤疮和青春期痤疮比较，有其不同特点，一般来讲，青春期多责之实，证属血热毒瘀；迟发性痤疮多属于虚实夹杂，上实下虚者为多。迟发性痤疮指发生于25岁以上的青中年女性，发病机理有其不同之处：随着女性年龄增加，生理因素发生变化，尤其由于工作、家庭等压力，生活不规律，身体透支，或房事过度，肾精受损，阴虚水亏，出现肾燥肝枯；加之不良情绪(紧张、激动、抑郁等)的影响，郁而化火，易形成火盛水亏、本虚标实的证候；饮食不合理 ......
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1 病机特点
西医认为本病是发生于毛囊皮脂腺部位的慢性炎症性疾患，病因与雄性激素分泌增多、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口堵塞、痤疮丙酸杆菌及其他微生物感染有关。与中医文献中“肺风粉刺”、“面发毒”类似，生于鼻面的赤肿疙瘩，系肺经血热，宜内服枇杷清肺饮，外敷颠倒散；若发颊部，形如赤豆，肿硬焮红，证属“风热客阳明”，宜凉膈散清泻结合。
女性迟发性痤疮和青春期痤疮比较，有其不同特点，一般来讲，青春期多责之实，证属血热毒瘀；迟发性痤疮多属于虚实夹杂，上实下虚者为多。迟发性痤疮指发生于25岁以上的青中年女性，发病机理有其不同之处：随着女性年龄增加，生理因素发生变化，尤其由于工作、家庭等压力，生活不规律，身体透支，或房事过度，肾精受损，阴虚水亏，出现肾燥肝枯；加之不良情绪(紧张、激动、抑郁等)的影响，郁而化火，易形成火盛水亏、本虚标实的证候；饮食不合理 ......
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