股薄肌皮瓣在修复舌癌术后缺损中的应用(1)
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[摘要]目的：评价股薄肌皮瓣在舌癌术后缺损修复重建中的临床应用价值。方法：对7例舌癌患者在原发灶切除后利用股薄肌皮瓣行动力性舌再造，术后随访评价舌功能恢复情况。结果：7例股薄肌皮瓣均获得成功，再造舌外形丰满，运动良好，术后6个月均检测出不同程度的肌电信号，患者的言语、咀嚼、吞咽功能恢复满意。结论：股薄肌皮瓣位置表浅，供区隐蔽，血供稳定，容易塑形，可实现动力性舌再造，是修复舌癌术后缺损的一种较好选择。
[关键词]股薄肌皮瓣； 舌癌； 缺损； 动力性重建
[中图分类号]R782 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2014)04-0289-04
舌癌是最常见的口腔恶性肿瘤，手术切除是舌癌综合治疗措施中最重要的一环，但往往造成舌与口底的复合缺损，严重影响语言、吞咽、呼吸等功能，需要皮瓣或肌皮瓣进行修复[1]。目前临床上修复舌癌切除后缺损的常用皮瓣有前臂皮瓣、胸大肌皮瓣、股前外侧皮瓣等，股薄肌皮瓣用于修复舌癌切除后缺损的报道不多，但股薄肌皮瓣移植有一突出的优势即不仅可以修复舌体软组织缺损而且可以恢复舌的运动功能。笔者通过阅读文献资料，采用股薄肌皮瓣修复舌癌切除后缺损7例，取得了不错的治疗效果，现将经验总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料：选择2012年7月～2013年5月在我院口腔颌面外科因舌鳞状细胞癌需行舌颌颈联合根治术的患者7例(男4例，女3例)，年龄46～71岁，平均51.3岁。病程2～7个月；左侧4例，右侧3例，超过舌中线5例。TNM分期：T2N0M0 1例，T2N1M0 2例，T2N2M0 1例，T3N0M0 2例，T3N1M0 1例。
1.2 术前检查：鉴于有文献报道股薄肌皮瓣上方皮岛血供不稳定[2]，7例患者术前均进行供区彩超或64排CT血管成像(computed tomographic angi ography，CTA)检查，在确认肌皮穿支或筋膜皮肤穿支血管管径大于0.5mm才行股薄肌皮瓣移植术。
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周剑虹 许振华 任常群 王文峰 黄欣 南京军区第180医院颌面外科;
【摘要】目的:评价股薄肌皮瓣在舌癌术后缺损修复重建中的临床应用价值。方法:对7例舌癌患者在原发灶切除后利用股薄肌皮瓣行动力性舌再造,术后随访评价舌功能恢复情况。结果:7例股薄肌皮瓣均获得成功,再造舌外形丰满,运动良好,术后6个月均检测出不同程度的肌电信号,患者的言语、咀嚼、吞咽功能恢复满意。结论:股薄肌皮瓣位置表浅,供区隐蔽,血供稳定,容易塑形,可实现动力性舌再造,是修复舌癌术后缺损的一种较好选择。
【关键词】 股薄肌皮瓣 舌癌 缺损 动力性重建
【基金】泉州市科技计划项目基金资助(2010Z6)
【分类号】R739.86
舌癌是最常见的口腔恶性肿瘤,手术切除是舌癌综合治疗措施中最重要的一环,但往往造成舌与口底的复合缺损,严重影响语言、吞咽、呼吸等功能,需要皮瓣或肌皮瓣进行修复[1]。目前临床上修复舌癌切除后缺损的常用皮瓣有前臂皮瓣、胸大肌皮瓣、股前外侧皮瓣等,股薄肌皮瓣用于修复舌
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