腭裂60例患者围手术期护理体会(2)
2.2.3 术后饮食护理：为保证手术患儿安全，清醒后4h方可开始喂少量糖水。患儿吞咽自如后，可选择汤匙、滴管、特制大口奶瓶等喂食，但喂养工具应软且不应超过牙槽的界限，绝不可接触新修补的腭面。美国“微笑行动”活动中只要患儿苏醒后不呕吐，即鼓励饮冷开水，能有效缓解全麻术后的不适症状，有利于患儿尽快恢复。笔者在护理工作中亦借鉴此做法，无一例因术后过早禁水而导致不良后果[2]。国内目前较公认的术后饮食措施为2周后进流质，2周进半流质，1月后进普食[1]。临床上常遇到患儿术后因长时间禁食流质或半流质饿肚子而烦躁无休止哭闹，必然不利于创口正常愈合，因而尽早进普食是必要的，但进食较大成块食物可能导致腭部穿孔复裂的产生。临床中也观察到不少未遵医嘱而过早进食半流质、普食的患儿，复诊时见线头较早脱落，并未见创口愈合不良现象。梁赟[5]等建议腭裂术后1周内进半流质后可恢复普食。但笔者认为此饮食护理措施是建立在上海第九人民医院唇腭裂治疗中心施术教授精湛的操作技术，腭瓣的严格无张力处理，细致的缝合及最小的创伤基础之上。考虑到我科手术操作水平与上级医院尚存在着较大差距 ......
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