隆鼻层次及隆鼻术后鼻根部假体漂移的临床解剖学研究(2)
降眉间肌是位于正中线两侧的两块扁平、长条状的小肌肉，其下端起点变化较大。20例标本中，16例起于鼻骨骨膜(图3)，4例起于鼻肌横部的腱纤维膜(图4)。降眉间肌纤维由起点处垂直向上，止端呈扇形向上走行，其肌纤维穿过额肌肌纤维，止于眉间部的皮肤，两侧降眉间肌肌纤维在中线处相互交织，并无明显分界。对于降眉间肌起于鼻骨的标本，鼻背筋膜后间隙被降眉间肌一分为二。降眉间肌起于鼻肌横部的标本，降眉间肌与鼻肌横部肌纤维交织，与额肌连为一层，很难分辨其起止点。
鼻背筋膜下疏松结缔组织为一薄层疏松结缔组织(图4)，位于鼻背筋膜和骨膜、软骨膜之间，是一潜在的腔隙，除鼻骨和侧鼻软骨结合处，与骨膜和软骨膜间无紧密连接，结合不甚紧密，很易分离。在鼻骨和侧鼻软骨结合处，鼻背筋膜与深层的骨膜和软骨膜存在致密的纤维连接，鼻整形术分离时需锐性切断该处致密的纤维连接(图5)。
鼻背分为骨性部和软骨部。骨性部由鼻骨、额骨鼻突和上颌骨鼻突构成。软骨部主要由成对的鼻外侧软骨、鼻翼软骨借各种形式的结缔组织相连接而成。骨膜和骨、软骨膜和软骨很难分离。骨膜和软骨膜在标本上缺乏弹性，伸缩性差，与鼻骨、鼻软骨贴附较为紧密，用刀剪是不可能把它们同骨和软骨完整分离的，很容易撕裂(图6)。
3讨论
郑永生[10]等把鼻表浅肌肉腱膜系统(superficial musculoaponeurotic system SMAS)称鼻背筋膜,由鼻背的表情肌(降眉间肌、鼻肌、鼻翼提肌等)及其筋膜共同构成,是面部SMAS筋膜在鼻部的延续 ......
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鼻背筋膜下疏松结缔组织为一薄层疏松结缔组织(图4)，位于鼻背筋膜和骨膜、软骨膜之间，是一潜在的腔隙，除鼻骨和侧鼻软骨结合处，与骨膜和软骨膜间无紧密连接，结合不甚紧密，很易分离。在鼻骨和侧鼻软骨结合处，鼻背筋膜与深层的骨膜和软骨膜存在致密的纤维连接，鼻整形术分离时需锐性切断该处致密的纤维连接(图5)。
鼻背分为骨性部和软骨部。骨性部由鼻骨、额骨鼻突和上颌骨鼻突构成。软骨部主要由成对的鼻外侧软骨、鼻翼软骨借各种形式的结缔组织相连接而成。骨膜和骨、软骨膜和软骨很难分离。骨膜和软骨膜在标本上缺乏弹性，伸缩性差，与鼻骨、鼻软骨贴附较为紧密，用刀剪是不可能把它们同骨和软骨完整分离的，很容易撕裂(图6)。
3讨论
郑永生[10]等把鼻表浅肌肉腱膜系统(superficial musculoaponeurotic system SMAS)称鼻背筋膜,由鼻背的表情肌(降眉间肌、鼻肌、鼻翼提肌等)及其筋膜共同构成,是面部SMAS筋膜在鼻部的延续 ......
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