全鼻再造患儿一例的护理体会

http://www.100md.com 2014年5月15日 中国美容医学2014年第10期

     全鼻缺失在临床上较难见到。一般由于车祸、意外爆炸、动物咬伤导致全鼻缺失[1]。儿童的全鼻缺失，会对其心理产生较大的影响，从而影响其与周围人的正常交往。本文报道一例全鼻再造儿童患者，通过特殊的术前护理干预、术后心理护理，使患儿成功地配合手术，减轻治疗相关的并发症，促进患儿康复和心理健康。现将临床护理总结如下。

    1病例介绍

    1.1 一般资料：患儿，女，10岁，在1岁时因被老鼠啃咬，致全鼻缺损，从未至医院进行治疗。于2011年10月在我科行额部扩张皮瓣全鼻再造术。

    1.2 手术方法：手术分3期进行[2-3]，为期两年。Ⅰ期行额部软组织扩张器植入术并定期注入无菌生理盐水，Ⅱ期行额部扩张器取出并行额部皮瓣带蒂转移全鼻再造术，Ⅲ期行鼻部瘢痕修整术。

    1.3 手术治疗效果：Ⅲ期手术完成之后，患儿无术后并发症，再造鼻外形良好，患儿十分满意，愉快出院。

    2护理

    2.1术前护理

    2.1.1 心理护理[4-5]：患儿年龄小，面对陌生的人和环境，因鼻子缺失，其心里害怕，不愿意摘下口罩，也不想接受入院检查。为了减轻患儿的自卑心理，帮助患儿树立拥有美好形象的信心，医护人员在术前对其进行心理疏导 ......
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    周蓓 高艳丽 李倩 杨涛 李景云 李俊 南京医科大学附属南京妇幼保健院医疗美容科;

    【摘要】正全鼻缺失在临床上较难见到。一般由于车祸、意外爆炸、动物咬伤导致全鼻缺失[1]。儿童的全鼻缺失,会对其心理产生较大的影响,从而影响其与周围人的正常交往。本文报道一例全鼻再造儿童患者,通过特殊的术前护理干预、术后心理护理,使患儿成功地配合手术,减轻治疗相关的并发症,促进患儿康复和心理健康。现将临床护理总结如下。

    【关键词】 鼻缺失;鼻再造;术后心理护理;扩张器;动物咬伤;全鼻缺损;心理健康;临床护理;护理干预;额部皮肤;

    【基金】南京医科大学科技发展基金重点项目,2012NJMU190

    【分类号】R473.72

    全鼻缺失在临床上较难见到。一般由于车祸、意外爆炸、动物咬伤导致全鼻缺失[1]。儿童的全鼻缺失,会对其心理产生较大的影响,从而影响其与周围人的正常交往。本文报道一例全鼻再造儿童患者,通过特殊的术前护理干预、术后心理护理,使患儿成功地配合手术,减轻治疗相关的并发症,