骨性Ⅲ类错牙合患者应用微种植支抗的临床研究
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2014年7月1日
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王臻 戴静桃 李平 李安 罗尚叠 黄晓文 暨南大学医学院附属惠州口腔医院;惠州市口腔医院正畸科;暨南大学医学院;
【摘要】目的:比较应用微种植支抗与多曲方丝弓矫治骨性Ⅲ类错牙合患者软硬组织的变化,研究不同方法掩饰性治疗骨性Ⅲ类错牙合的临床矫治效果。方法:骨性III类错牙合患者16例,8例应用微种植支抗牵引下牙列整体远中移动;8例多曲方丝弓代偿性治疗反牙合,运用Winceph8.0软件对矫治前、后软硬组织垂直向、矢状向的变化进行测量,应用SPSS13.0软件对矫治前、后各测量项目进行两样本配对t检验。结果:16例患者均获得较理想的治疗效果,达到正常覆牙合、覆盖和尖窝关系。矫治前后两组的∠L1-MP、∠L6-MP、L1c-Y轴及L6c-Y轴均明显减小,差异具有统计学意义(P0.05);两组的UL-EL距离均增大,变化差异均无统计学意义(P0.05);两组的LL-EL、L1r-Y轴、L6r-Y轴距离均减小,其中微种植支抗组变化差异具有统计学意义(P0.05),多曲方丝弓组变化差异无统计学意义(P0.05);微种植支抗组L6-MP距离减小,常规支抗组L6-MP距离增大,两组的变化差异均无统计学意义。结论:种植支抗可使下颌磨牙达到远中整体移动,切牙主要为倾斜移动,较好控制后牙垂直高度;多曲方丝弓通过远中竖直下颌磨牙获得间隙,牙齿以倾斜移动为主,较难控制后牙垂直高度;两种矫治方法均能达到改善软组织侧貌的治疗目的,但微种植支抗容貌改善效果更好;临床应用中应根据具体情况选择好适应证。
【关键词】 骨性Ⅲ类错牙合 微种植支抗 多曲方丝弓 软硬组织
【基金】惠州市科技计划项目资助(2012Y112)
【分类号】R783
骨性III类错牙合是常见的一种错牙合畸形,其临床可表现为上颌后缩,或下颌前突或兼有之;磨牙近中关系;开牙合、反覆牙合、反覆盖。传统远中移动下颌牙列的方法有口外弓、下颌J钩、唇挡、固定矫治技术结合颌间牵引以及多曲方丝弓矫治技术等[1-5]。近年来,正畸微种植支抗与传统支
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