拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端缺损(1)

http://www.100md.com 2014年8月1日 中国美容医学2014年第15期

     [摘要]目的：介绍拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端缺损的方法及临床疗效。方法：2011年2月～2014年2月，共接收21例拇指远端缺损患者，采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣逆转修复，全厚皮片植皮皮瓣供区。结果：术后21例皮瓣、皮片全部存活。随访6～18个月，拇指外形良好，皮瓣两点辨别觉为8～12mm。结论：采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端缺损，手术简易，设计灵活，成功率高，不必寻找指定动脉，不损伤供区主干血管，血管蒂长，切取面积大，皮瓣内带有皮神经，术中可与缺损区的神经断端吻合，利于恢复保护性感觉，是修复拇指软组织缺损的理想方法。

    [关键词]拇指背侧皮神经营养血管皮瓣；拇指；远端缺损

    [中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2014)15-1242-03

    The dorsal thumb neurocutaneous vascular flap for repair of distal thumb defect

    CHEN Jian ......
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    陈健 黄永新 吴祖煌 朱剑仙 陈建崇 南京军区福州总医院第一附属医院烧伤整形科;

    【摘要】目的:介绍拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端缺损的方法及临床疗效。方法:2011年2月~2014年2月,共接收21例拇指远端缺损患者,采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣逆转修复,全厚皮片植皮皮瓣供区。结果:术后21例皮瓣、皮片全部存活。随访6~18个月,拇指外形良好,皮瓣两点辨别觉为8~12mm。结论:采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端缺损,手术简易,设计灵活,成功率高,不必寻找指定动脉,不损伤供区主干血管,血管蒂长,切取面积大,皮瓣内带有皮神经,术中可与缺损区的神经断端吻合,利于恢复保护性感觉,是修复拇指软组织缺损的理想方法。

    【关键词】 拇指背侧皮神经营养血管皮瓣 拇指 远端缺损

    【分类号】R658.2

    拇指[1]在手的功能中占有非常重要的位置,是拇指-手指相捏和握物所必不可少的。如果缺损,即使是部分缺损,在工作及生活中也会带来一定的困难。因此,没有拇指,手部即丧失大部分功能。临床上,有报道[2-12]应用游离皮瓣、指掌侧推进皮瓣、中环指指动脉岛状皮瓣、带蒂皮瓣、足背皮