皮耐克联合自体刃厚皮移植修复瘢痕切除后创面

http://www.100md.com 2014年9月1日 中国美容医学2014年第17期

     功能部位深度烧伤和创伤后瘢痕挛缩畸形的矫正修复，常常需要中厚以上游离皮片移植或皮瓣来改善美观和功能，而供皮区常常会留下难以消除的瘢痕增生[1]，不但对患者的心理和生理产生严重影响，而且造成患者愈后生活质量下降。近年来，笔者科室对28例(31处)功能部位瘢痕挛缩畸形的患者采取了瘢痕畸形切除矫正后，创面一期使用无硅胶膜皮耐克联合自体刃厚皮复合移植，取得了满意的效果，现报道如下。

    1 一般资料

    本组患者28例(共31处)，男17例(19处)，女11例(12处)，年龄16～55岁，平均为34.4岁，均为深度烧伤或创伤后功能部位瘢痕挛缩畸形患者，其中踝关节12例，肘关节6例，腋窝2例，腕关节3例，腘窝5例。瘢痕挛缩增生面积大小为7cm×10cm～15cm×21cm，平均10.5cm×13.0cm。

    2 手术方法

    2.1 瘢痕切除：首先彻底切除瘢痕组织，使瘢痕挛缩部位完全松解(见图1～2)，创面仔细止血，湿盐水纱布覆盖。

    2.2 皮耐克准备及自体皮移植：根据创面的大小选择无硅胶膜皮耐克[皮能快愈敷料-皮耐克(日本郡是株式会社) ......
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    陈志勇 李栋梁 重庆市涪陵中心医院烧伤整形科;遵义医学院研究生院整形外科;

    【摘要】正功能部位深度烧伤和创伤后瘢痕挛缩畸形的矫正修复,常常需要中厚以上游离皮片移植或皮瓣来改善美观和功能,而供皮区常常会留下难以消除的瘢痕增生[1],不但对患者的心理和生理产生严重影响,而且造成患者愈后生活质量下降。近年来,笔者科室对28例(31处)功能部位瘢痕挛缩畸形的患者采取了瘢痕畸形切除矫正后,创面一期使用无硅胶膜皮耐克联合自体刃厚皮复合移植,取得了满意的效果,现报道如下。1一般资料

    【关键词】 瘢痕挛缩畸形;功能部位;复合移植;供皮区;瘢痕切除;移植修复;膜皮;耐克;复合皮片移植;复合皮移植;

    【分类号】R622

    功能部位深度烧伤和创伤后瘢痕挛缩畸形的矫正修复,常常需要中厚以上游离皮片移植或皮瓣来改善美观和功能,而供皮区常常会留下难以消除的瘢痕增生[1],不但对患者的心理和生理产生严重影响,而且造成患者愈后生活质量下降。近年来,笔者科室对28例(31处)功能部位瘢痕挛缩畸形的患