口服普萘洛尔治疗婴幼儿体表血管瘤临床观察(3)

http://www.100md.com 2014年9月1日 中国美容医学2014年第17期

     普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的安全性倍受关注，文献记载普萘洛尔在儿童应用后可能出现的不良反应主要包括：心动过缓、低血压、低血糖、皮疹、腹泻、胃肠道不适及上消化道反流、疲乏、支气管痉挛、高血钾、行为异常/睡眠障碍等[17，27-29]，多出现于高剂量使用后[>2mg/(kg·d)]。普萘洛尔在治疗婴幼儿血管瘤方面出现的不良反应国外报道约13%[28]，国内报道8.8%[18]，Izadpanah等[29]通过相关文献进行meta分析发现并发症为9.6%。本组56例按1.5mg/kg/d分2次口服，有7例出现不良反应，发生率12.5%，以腹泻最多见，与文献报道基本相符[18]。除1例出现明显疲劳、乏力，家属放弃治疗外，6例仅表现不同程度腹泻且不影响饮食及治疗，未出现其他严重并发症，说明按1.5 mg/(kg·d)分次口服治疗安全。但3例患者改为每日1次顿服后，有2例出现睡眠及精神状态异常，改回每日2次服用后不良反应消失，从该几例患者来看，单次服药不良反应发生率显然比分次服药要高 ......