医用胶固定自体表皮移植治疗瘢痕性色素脱失患者的护理干预

http://www.100md.com 2014年9月1日 中国美容医学2014年第17期

     由于烧伤等原因产生的瘢痕区域常常出现散在或成片色素脱失，色素脱失部位表现为白斑。面颈、手部等暴露部位的白斑严重影响患者容貌，皮肤白斑，外观与白癜风相似，目前还缺乏有针对性的特效方法， 临床上常使用自体表皮移植术治疗[1]。自体表皮移植治疗该疾病有较好的效果[2-3]，但采用手术植皮打包固定方法存在皮片移位、压力性皮片缺血受损等，从而使手术效果受到影响。2010年3月～2013年12月，笔者对31例医用胶固定自体表皮移植治疗瘢痕色素脱失的患者，实施相应的护理干预，取得良好效果，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1临床资料：本组31例，男14例，女17例，年龄17～48岁，均为烧伤后瘢痕皮肤色素减退出现的白斑改变、瘢痕增生不明显，质地柔软。病程7月～21年。白斑分布部位：面部17例、颈部3例、手背(含指背)11例；白斑面积最大5cm×14cm，最小2cm×1cm，供皮区选择：上臂侧13例，大腿16例，耳后2例。

    1.2 手术方法：标记好白斑病损区域，2%利多卡因溶液局部浸润麻醉后，用滚轴取皮刀去除瘢痕性白斑表皮，根据皮损面积选择临近上臂、大腿、耳后等处作为供皮区，供皮区视受皮区范围大小决定取皮片数量 ......
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    冯国华 彭金霞 湖北医药学院附属人民医院病案统计科;湖北医药学院附属人民医院烧伤整形科;

    【摘要】正由于烧伤等原因产生的瘢痕区域常常出现散在或成片色素脱失,色素脱失部位表现为白斑。面颈、手部等暴露部位的白斑严重影响患者容貌,皮肤白斑,外观与白癜风相似,目前还缺乏有针对性的特效方法,临床上常使用自体表皮移植术治疗[1]。自体表皮移植治疗该疾病有较好的效果[2-3],但采用手术植皮打包固定方法存在皮片移位、压力性皮片缺血受损等,从而使手术效果受到影响。2010年3

    【关键词】 自体表皮移植;色素脱失;医用胶;瘢痕性;手术植皮;皮片;供皮区;护理干预;特效方;手术时间;

    【分类号】R473.6

    由于烧伤等原因产生的瘢痕区域常常出现散在或成片色素脱失,色素脱失部位表现为白斑。面颈、手部等暴露部位的白斑严重影响患者容貌,皮肤白斑,外观与白癜风相似,目前还缺乏有针对性的特效方法,临床上常使用自体表皮移植术治疗[1]。自体表皮移植治疗该疾病有较好的效果[2-3],但