上颌窦内提升植骨及同期牙种植术的临床应用(2)

http://www.100md.com 2014年11月15日 中国美容医学2014年第22期

     术后摄曲面断层片及牙片观察种植情况，术后口服抗生素1周，麻黄素滴鼻液滴鼻，术后防止鼓气、不能用力擤鼻涕和打喷嚏，注意口腔卫生， 7～10天后拆线，并检查有无上颌窦炎症或鼻腔渗血等情况发生。

    1.4义齿修复：不植骨病例术后3～6个月行种植修复，植骨病例术后6～10个月行二期手术，完成义齿修复。

    1.5 效果评定：术后检查患者有无鼻出血或上颌窦炎症，义齿修复前常规拍片检查种植体周围骨结合情况，观察种植体周围骨量改变。修复后每半年复诊一次，检查种植体与牙龈情况，并进行种植体的维护。

    2 结果

    16例患者共植入22枚种植体，其中单纯上颌窦提升不植骨共6例(9枚种植体)；上颌窦提升植骨共10例(13枚种植体)。种植体长度：8mm短种植体共1枚，9.5mm种植体共19枚，11mm种植体共2枚。术中发生上颌窦黏膜穿孔3例，均不植骨，同期种植体植入。植骨病例术后第1天出现鼻腔出血1例，1周后症状消失。1枚种植体术后4个月因未产生有效的骨结合脱落，5个月后重新补种成功。

    术后曲面断层片显示上颌窦内提升植骨组(共13枚种植体)窦黏膜提升幅度在3.3～11.2mm(平均提升6.46mm)，种植体末端进入窦内长度1.6～7mm(平均3.89mm) ......