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编号:12635339
乳房下皱襞的研究进展及其在假体隆乳术中的应用
http://www.100md.com 2014年11月15日 中国美容医学2014年第22期
     乳房下皱襞微乳乳房下缘,是由Sir Astley Cooper在1845年最早提出的,经国内外专家的大量研究,发现了解乳房下皱襞的结构和形成原因对乳房整形手术的成功有着极其重要的作用,现将有关乳房下皱襞的研究和其在乳房整形手术中的应用综述如下。

    1 乳房下皱襞的组织结构和形成

    1.1乳房下皱襞的组织结构:乳房下皱襞位于乳房下缘,在内侧第5、6根肋骨的间隙,乳房下皱襞到乳晕的平均距离在小乳房上一般为5.5~7cm,在大乳房上为7~9cm[1]。在美学上,乳房下皱襞是决定一个乳房是否漂亮的重要指征。乳房发育不全、乳腺病、乳房损伤等会影响乳房下皱襞的美观。从侧面看,乳房下皱襞的轮廓应该与乳胸角度相符,从正面看基本是半圆的弧形结构。乳房下皱襞的美观和乳房下垂分级是成反比例的。乳房的下皱襞没有特殊的组织学以及组织发生,它的形成主要依赖于乳房的发育以及自然生长,乳房下皱襞并没有特殊的结构,它的存在也只是因为包含了两个皮下层及一个潜筋膜层,它之所以存在也是因为浅筋膜的加深以及乳房前膜的互相分离。

    1.2乳房下皱襞的形成:有些学者不认为乳房下皱襞存在特殊的生理组织,另有一些学者则认为乳房下皱襞存在特殊的生理组织的,乳房韧带是存在的,两种观点互相争论是否存在着乳房韧带,所以现在学术界一般将这些学说分为乳房下皱襞韧带学说和浅筋膜学说两种。

    1.2.1乳房下皱襞韧带学说:持有该种观点的学者们认为,乳房下皱襞的形成原因主要是因为局部的韧带结构所导致。这是由国外的Maillard和Garey在1987年发现并且提出的,他们发现在解剖的乳房案例中,从胸肌表面到乳房下皱襞之间存在一个新月形结构的韧带组织,他们将之命名为“前胸韧带”[2],并同时认为由于这一新月形韧带的作用才导致了乳房下皱襞的形成 ......

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