颏下蒂岛状皮瓣在口腔癌术后口内缺损修复中的应用(2)
颏下蒂岛状皮瓣修复口腔癌术后缺损主要适用于[10]：①手术切除后中小范围软组织缺损；②颏下、颌下淋巴结无转移；③高龄患者不能耐受复杂长时间手术，或全身状况较差，合并严重内科疾患患者。对有淋巴结转移患者应放弃使用，另外对胡须较重的男性患者亦不适宜。手术注意事项[11-12]：①切开皮瓣上缘时应贴近下颌下缘，见到从面动脉分出的颏下动脉后，不需刻意去将其整个显露，否则可能损伤近下颌下缘进入皮瓣的血供分支，同时应保护好面神经下颌缘支；②静脉变异较大：如果静脉较细，或血管蒂张力较大时，皮瓣蒂部应按适当的角度旋转，以最短路径送到修复部位，必要时松解蒂部；③防止血管蒂损伤：大多是因为对颏下动静脉血供解剖特点不熟而误伤了颏下动脉 ......
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