颏下蒂岛状皮瓣在口腔癌术后口内缺损修复中的应用(1)

http://www.100md.com 2014年12月15日 中国美容医学2014年第24期

     [摘要]目的：探讨颏下蒂岛状皮瓣在口腔癌术后口内缺损一期修复中的应用效果。方法： 对我科2010年9月～2014年6月应用颏下蒂岛状皮瓣修复24例口腔癌术后口内软组织缺损患者的临床资料进行回顾性分析，观察皮瓣的存活情况及近、远期临床效果。结果：1例下牙龈癌患者术后皮瓣出现静脉危象坏死，予以清除，创面拉拢缝合。23例皮瓣全部存活。术后随访6～36个月，该组病例均未见肿瘤复发与转移。组织瓣血运丰富，皮瓣形态良好，无臃肿，外观和功能满意。结论：颏下岛状皮瓣具有血管蒂恒定、制备简单、可旋转幅度大，厚度适中、易于成活及供区隐蔽等优点，是口腔癌切除后软组织缺损修复的较理想选择。

    [关键词]颏下蒂皮瓣；口腔肿瘤；软组织缺损

    [中图分类号]R782 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2014)24-2057-03

    目前，口腔癌的治疗仍是以手术为主的综合治疗，手术切除后的大面积缺损需要及时修复，从而恢复患者的咀嚼、吞咽、呼吸等生理功能[1]。用于口腔癌切除术后软组织缺损修复方法众多，近年来随着显微外科技术的发展游离组织瓣已成为主流技术。但手术操作复杂、对术者技术要求高、创伤大、需开辟第二术区等缺点。且对不具备血管吻合条件的如年龄大、全身情况较差、不能耐受长时间复杂手术的患者不适合。自1993年Martin等首先应用颏下动脉为蒂皮瓣修复颌面部缺损以来 ......