应用改良掌背皮瓣修复手指中、远节皮肤缺损(2)
2.3 术后处理
常规给予抗生素预防感染,活血及防凝等治疗,患者伤肢抬高,制动,保温,石膏外固定2周,注意皮瓣血运情况,如发现卡压情况及时拆线等处理。
3 结果
术后皮瓣7例全部成活,1例皮瓣远端坏死,(患者有糖尿病)经换药等处理瘢痕愈合。术后平均随访6个月,皮瓣均了现大小不等张力性水疱,考虑皮瓣蒂部爱压引起、静脉逆行回流压力较大有关,进行水疱穿刺放液,换药等处理消退。其中一例患者有糖尿病史,张力性水疱逐渐水退后皮肤坏死,约换药一月左右瘢痕愈合。皮瓣不臃肿,色泽、弹性、质地接近于正常皮肤。皮瓣触觉恢复不明显,深痛觉部分恢复,两点辩别觉1.1~2.5cm,平均约1.8cm。手部关节活动自如,植皮区皮片成活,后期色泽、弹性及外形较满意。
4 讨论
4.1 该皮瓣临床应用的意义
手指部皮肤缺损为手外科常见病,修复的方式较多:但是带蒂皮瓣需要二次手术断蒂 ......
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常规给予抗生素预防感染,活血及防凝等治疗,患者伤肢抬高,制动,保温,石膏外固定2周,注意皮瓣血运情况,如发现卡压情况及时拆线等处理。
3 结果
术后皮瓣7例全部成活,1例皮瓣远端坏死,(患者有糖尿病)经换药等处理瘢痕愈合。术后平均随访6个月,皮瓣均了现大小不等张力性水疱,考虑皮瓣蒂部爱压引起、静脉逆行回流压力较大有关,进行水疱穿刺放液,换药等处理消退。其中一例患者有糖尿病史,张力性水疱逐渐水退后皮肤坏死,约换药一月左右瘢痕愈合。皮瓣不臃肿,色泽、弹性、质地接近于正常皮肤。皮瓣触觉恢复不明显,深痛觉部分恢复,两点辩别觉1.1~2.5cm,平均约1.8cm。手部关节活动自如,植皮区皮片成活,后期色泽、弹性及外形较满意。
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4.1 该皮瓣临床应用的意义
手指部皮肤缺损为手外科常见病,修复的方式较多:但是带蒂皮瓣需要二次手术断蒂 ......
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