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编号:12620828
瘢痕组织瓣并自体耳软骨移植在单侧唇裂术后继发畸形的鼻槛重建中的应用(2)
http://www.100md.com 2015年2月15日 中国美容医学2015年第4期
     4 讨论

    随着临床对于唇裂发病机制、治疗方法,唇裂继发唇鼻畸形的解剖、病理学研究的不断深入,大家早已不再局限于仅仅恢复上唇连续性,鼻孔通气顺畅的要求上。对于上唇轮匝肌的功能性复位[2-3],对鼻外形更加逼真的重塑及鼻部各精细结构的再造逐渐成为外科医生追逐的目标。

    鼻槛是正常人鼻孔下缘的一个突出结构,微隆起皮肤,触感较周围组织硬。他在人类上唇与鼻外形的构成中同样起着重要的作用,是唇鼻三维结构的一个重要组成部分。虽然国内外众多文献对上唇部相关肌肉的构成、走形进行了解剖学、病理学、影像学等多学科的深入研究,但对于鼻槛结构的构成却鲜有报道。陈波[4]等对上唇进行连续切片并三维重建后发现:鼻翼肌在鼻底与对侧发出的越过中线的口轮匝肌融合。同时与同侧自口角向鼻小柱方向斜向内上走行的口轮匝肌肌纤维形成交叉,此处的肌肉交叉结构使鼻底处肌肉较其他处肌肉更厚实,鼻底处隆起,以此来描述了鼻槛的组织构成。同时正常人的鼻槛触感较周围组织硬也印证了这一发现 ......
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