不同年龄段痤疮的特点及治疗(2)
3.2 治疗
女性青春期后痤疮虽可参照寻常性痤疮治疗，但因年龄、伴随症状等特殊性，同寻常性痤疮治疗的侧重点是不同的。
3.2.1西医治疗：对于严重的或顽固性痤疮或有结痂的炎症性痤疮，口服异维A酸是标准治疗法，异维A酸有潜在的致畸性对正在使用的育龄期妇女必须进行密切监测[14]。美国食品药品管理局批准避孕药可用于治疗年龄>15岁的女性痤疮患者，首次服用异维A酸前必须有2次尿液或血液妊娠检查的阴性报告，此后，每月检查一次，阴性者才能继续服药。异维A酸是唯一一个对痤疮所有发病机制都有影响的药物，在治疗重度顽固性、结节囊肿性痤疮和预防痤疮瘢痕的形成上效果尤佳。尽管异维A酸疗效好，但不能治愈痤疮，一旦停用可能会复发[15]。具有雄性化特征的女性迟发性痤疮患者，应更换治疗方法。有高雄激素血症症状或高雄激素血症、迟发性或顽固性痤疮并有避孕要求的女性患者，需联合抗雄激素治疗；有肾上腺高雄激素血症的患者可选择小剂量糖皮质激素口服联合系统维A酸类药物治疗[15]。相关文献报道对于迟发型痤疮及在月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑使用避孕药 ......
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女性青春期后痤疮虽可参照寻常性痤疮治疗，但因年龄、伴随症状等特殊性，同寻常性痤疮治疗的侧重点是不同的。
3.2.1西医治疗：对于严重的或顽固性痤疮或有结痂的炎症性痤疮，口服异维A酸是标准治疗法，异维A酸有潜在的致畸性对正在使用的育龄期妇女必须进行密切监测[14]。美国食品药品管理局批准避孕药可用于治疗年龄>15岁的女性痤疮患者，首次服用异维A酸前必须有2次尿液或血液妊娠检查的阴性报告，此后，每月检查一次，阴性者才能继续服药。异维A酸是唯一一个对痤疮所有发病机制都有影响的药物，在治疗重度顽固性、结节囊肿性痤疮和预防痤疮瘢痕的形成上效果尤佳。尽管异维A酸疗效好，但不能治愈痤疮，一旦停用可能会复发[15]。具有雄性化特征的女性迟发性痤疮患者，应更换治疗方法。有高雄激素血症症状或高雄激素血症、迟发性或顽固性痤疮并有避孕要求的女性患者，需联合抗雄激素治疗；有肾上腺高雄激素血症的患者可选择小剂量糖皮质激素口服联合系统维A酸类药物治疗[15]。相关文献报道对于迟发型痤疮及在月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑使用避孕药 ......
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