微创上睑下垂矫正术应用体会

http://www.100md.com 2015年4月15日 中国美容医学2015年第8期

     [摘要]目的：评估微创矫正上睑下垂术的临床效果，分析失败原因，探讨提高手术成功率的要点。方法：选择患者满意的重睑高度并画线，在线上标志2～4个点。局麻满意后，切开标记点皮肤不超过Imm。于结膜面的睑板上缘预置牵引线。用3-0双针尼龙线2～4根，每根线的两端先后从上穹窿结膜的同一点进针，穿过结膜深部，穿行于上睑提肌和Muller肌至睑板上缘穿出，将上睑提肌腱膜和Muller肌收紧。线两端再从睑板上缘的出针点穿过结膜及睑板从皮肤面的切口处穿出，拉紧打结，线结埋于皮下，上睑下垂得以矫正，外观无明显伤口及线结。结果：接受微创上睑下垂矫正术并且术后随访6个月以上者共有21例。完全矫正10只眼，下垂改善13只眼，无效2只眼。有效率92%，满意率40%。结论：微创上睑下垂矫正术虽然有其优点，但效果不能持久，易复发。总结原因发现，注意使收紧线穿行于肌肉深浅不同的层面、选择合适的缝线、增加悬吊线的数量，可以明显提高成功率。

    [关键词]上睑下垂；微创；上睑提肌

    [中图分类号]R622

    [文献标志码]A

    [文章编号]1008-6455(2015)08-0016-03

    上睑下垂是由于上睑提肌肌力不足或消失，导致上睑抬高受限，俗称“落日眼”，是影响眼部美容的一种常见疾病。上睑下垂的治疗方法以手术为丰，其中应用较多是通过缩短上睑提肌或增强上睑提肌的力量，达到矫正的目的。微创的上睑下垂矫正术也是利用这个手术原理，现就此技术应用的体会报道如下。

    1 临床资料

    21例患者接受了微创上睑下垂矫正手术 ......