圆形扩张器扩张颈部—耳后联合皮瓣进行全颊部美学修复(2)
Key words：cheek scar；expanded skin flap；aesthetic reconstruction
颊部是面部美学单位中面积最大的一个。对于全颊部瘢痕进行整体美容性修复对于整形外科医生来说是一项艰巨的挑战。要达较高的外观要求，就务必要使再造的颊部皮肤颜色与周围组织吻合度高，并且质地柔软，充满弹性。相对远位皮瓣或是植皮而言，颈部皮瓣能够更好的满足以上要求。然而利用颈部皮瓣修复大面积面颊部瘢痕需要将切口延长甚至达到胸部水平，并进行广泛的皮下剥离，对供区的损伤较重[1-3]。皮肤软组织扩张器的使用是瘢痕修复史上的一次跨时代的革命，它在提供修复受区所需正常皮肤的同时，使供区的形态功能也得以最大限度的保存。在以往的临床实践过程中，外科医生发现人体各部分的扩张效率不尽相同，传统的手术设计方法利用颈部扩张皮瓣于修复面部瘢痕效率较低用，且常常会对颈部形态造成不良影响。为提高扩张皮瓣的使用效率，减少继发性颈部外观及功能障碍，自2009年起笔者尝试使用圆形扩张器置入颈部并以旋转扩张皮瓣修复全颊部大面积瘢痕，取得了令人满意的效果。
1 临床资料
本组患者18人，其中男性8人，女性10人。年龄7～35岁 ......
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颊部是面部美学单位中面积最大的一个。对于全颊部瘢痕进行整体美容性修复对于整形外科医生来说是一项艰巨的挑战。要达较高的外观要求，就务必要使再造的颊部皮肤颜色与周围组织吻合度高，并且质地柔软，充满弹性。相对远位皮瓣或是植皮而言，颈部皮瓣能够更好的满足以上要求。然而利用颈部皮瓣修复大面积面颊部瘢痕需要将切口延长甚至达到胸部水平，并进行广泛的皮下剥离，对供区的损伤较重[1-3]。皮肤软组织扩张器的使用是瘢痕修复史上的一次跨时代的革命，它在提供修复受区所需正常皮肤的同时，使供区的形态功能也得以最大限度的保存。在以往的临床实践过程中，外科医生发现人体各部分的扩张效率不尽相同，传统的手术设计方法利用颈部扩张皮瓣于修复面部瘢痕效率较低用，且常常会对颈部形态造成不良影响。为提高扩张皮瓣的使用效率，减少继发性颈部外观及功能障碍，自2009年起笔者尝试使用圆形扩张器置入颈部并以旋转扩张皮瓣修复全颊部大面积瘢痕，取得了令人满意的效果。
1 临床资料
本组患者18人，其中男性8人，女性10人。年龄7～35岁 ......
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