CBCT三维重建在单侧唇腭裂二期鼻整形应用中的近期效果评价(2)

http://www.100md.com 2015年6月1日 中国美容医学2015年第11期

     评估不同鼻整形方法术后效果的研究较多，但是对术后改变的量化评价报道较少。常用的测量方法有直接的人体测量方法， 二维照片和X线片来记录和测量术后改变等。然而， 鼻部是一个三维的实体，无论是鼻部的表情运动，还是手术后的外形和结构改变，都具有三维性。为了克服上述常用测量方法的缺点，三维图像处理技术开始得到广泛使用，包括三维头影测量技术、三维激光扫描技术、三维光电数字化成形技术和三维重建测量技术等。三维重建测量技术通过使用CBCT及三维重建软件获取患者三维面部影像，对其进行三维测量获取数据，通过数据分析软件对整个鼻部的对称性进行比较。本研究对20例正常成年人和20例单侧唇腭裂二期鼻整形术前术后拍摄CBCT，进行鼻面部三维图像重建，鼻部及周围结构定点，并对相关的线距及角度进行测量，以评价整个鼻部的畸形程度，患、健侧组织不对称程度及手术疗效。

    1 材料和方法

    1.1 病例选择

    选取2011年7月-2012年12月在江苏省口腔医院口腔颌面外科就诊的20例单侧唇腭裂术后鼻畸形患者，均为已行初期单侧唇裂修补术(包括旋转推进法、下三角瓣法及直线缝合法)而未行初期鼻畸形整复术者。其中10名男性和10名女性，年龄从16～21岁，平均年龄17.3岁。这些患者出生即为非综合征性唇腭裂并且早期就接受了唇裂、腭裂手术 ......