李卫华，郑华森，孙志成

    (武警后勤学院附属医院整形科天津300162)

    腋下皱襞多个小切口大汗腺修剪腋臭治疗术

    李卫华，郑华森，孙志成

    (武警后勤学院附属医院整形科天津300162)

    目的：探讨腋下皱襞多个小切口大汗腺修剪腋臭治疗术的有效性和可行性。方法：选取2012年9月至2014年9月在我院就诊的98例病例资料完整的腋臭患者，作为治疗组，手术方法为腋下皱襞多个小切口大汗腺修剪术。另外选取2010年9月至2012年8月就诊的87例腋臭患者作为对照组，手术方法为腋下皱襞单切口大汗腺修剪术。采用Park和Skin腋臭分级，对治疗组和对照组腋臭治愈率、术后并发症发生率及切口愈合时间进行对比，统计学分析。结果：治疗组和对照组相比，腋臭治愈率、血肿发生率、皮瓣表皮脱失发生率无明显统计学差异(P>0.05)，治疗组切口瘢痕增生比率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组切口愈合时间(10.5±1.2)d，对照组切口愈合时间(14.2±1.6)d，两者相比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论：腋下皱襞多切口大汗腺修剪腋臭治疗术可以减少切口延迟愈合的发生，缩短切口愈合时间，减少瘢痕增生，值得在临床上推广应用。

    腋臭；微创；并发症

    腋下皱襞横切口大汗腺修剪腋臭治疗术由于创伤小、切口隐蔽、复发率低等优点，成为目前临床上最常用的治疗腋臭的手术方法[1-3]。随着这项技术的发展与完善，血肿、皮瓣坏死等并发症的发生率已大大降低，但原来未引起重视的术后切口糜烂、切口裂开等引发延迟愈合的现象成为目前此项技术的主要并发症，不仅影响患者术后的愈合速度，也会降低患者的满意度。术后切口的延迟愈合固然与术中术者的粗暴操作、术后包扎固定不牢靠等有关，但也与切口位于腋窝中央、切口血运较差、通过单一手术切口操作反复磨损切口皮缘等有关。为此笔者于2012年9月-2014年9月设计腋下皱襞多个小切口大汗腺修剪法治疗腋臭，临床病例98例，可明显减少切口延迟愈合的发生，缩短切口愈合时间，减少术后并发症。

    1 资料和方法

    1.1临床资料

    选取2012年9月至2014年9月在笔者所在医院整形科就诊的98例腋臭患者，病例资料完整者作为治疗组。手术方法为腋下皱襞多个小切口大汗腺修剪术。患者年龄16～46岁，平均年龄24.7岁，其中男性38例，女性60例。12例患者曾行激光治疗或硬化剂注射治疗。另外选取2010年9月-2012年8月在笔者所在医院整形科就诊的87例病例资料完整的腋臭患者作为对照组。手术方法为腋下皱襞单切口大汗腺修剪术 ......