赵兴福，秦宗长，刘志顺

    (南开大学口腔医院天津市口腔医院牙体牙髓二科天津300041)

    ·基础研究·

    自酸蚀粘结剂对树脂充填体边缘封闭后微渗漏变化的体外实验研究

    赵兴福，秦宗长，刘志顺

    (南开大学口腔医院天津市口腔医院牙体牙髓二科天津300041)

    目的：探讨自酸蚀粘结剂对树脂充填体边缘封闭后微渗漏的影响。方法：将40颗完整无龋坏、无隐裂的新鲜离体磨牙随机分为4组，备洞并用3M Z350树脂充填。第1、2组使用3M Adper Easy One自酸蚀粘结剂，第3、4组使用Dentsply Xeno IV自酸蚀粘结剂。备洞充填抛光后，第1组和第3组为实验组，分别使用3M Adper Easy One和Dentsply Xeno IV自酸蚀粘结剂对充填体边缘涂布20s。第2组和第4组为对照组，不进行这项操作。然后，对1～4组充填体均进行光照，经温度循环后涂隔水剂，亚甲基蓝溶液染色，对牙齿长轴切片，在体视显微镜下观察修复体边缘染料渗漏情况。结果：3M Adper Easy One和Dentsply Xeno IV自酸蚀粘结剂对树脂充填边缘处理后微渗漏均明显变小(P<0.05)，且染料渗入窝洞均明显减轻。结论：3M Adper Easy One和Dentsply Xeno IV自酸蚀粘结剂对充填体边缘进一步处理后均起到明显边缘封闭作用。

    自酸蚀粘结剂；复合树脂；边缘封闭；微渗漏

    目前光固化复合树脂充填材料在牙体缺损修复中应用越来越广泛，但是牙齿与修复体界面产生肉眼看不见的细菌及其有害的代谢产物可通过的微小通道，即微渗漏(Microleakage)，会导致充填体边缘着色、继发龋、术后敏感、充填体松动和脱落、甚至牙髓炎根尖炎等并发症的发生[1]。于是如何提高复合树脂的边缘封闭性、减少微渗漏的产生，成为临床医生十分关心的问题。

    通过改进预备洞型，提高酸蚀粘结和充填技巧，更新充填材料等方法均可以减少微渗漏的发生[2-6]，但由于微渗漏是复合树脂聚合时体积收缩导致的，于是上述方法无法完全避免微渗漏的发生。本课题组将在完善上述方法的基础上，探讨在复合树脂充填后通过边缘封闭的办法进一步减少微渗漏的发生。因此，本研究在复合树脂充填后通过自酸蚀粘结剂对树脂充填边缘进一步处理，观察边缘渗漏情况，分析自酸蚀粘结剂的边缘封闭作用，为发现合适边缘封闭剂提供实验依据。

    1 材料和方法

    1.1标本

    选择各种原因无法保留的完整、无龋坏、无裂纹的人恒磨牙40颗(拔除1个月以内 ......