小切口去脂联合连续埋线法重睑成形术应用体会(2)
在完成上述手术步骤后,观察双眼皮的重睑的弧线及双眼皮的宽度是否一致,若弧度均匀且双眼窄宽一致对称,则可以进行缝扎并埋线,如若患者的双眼皮仍旧不对称或者对称效果不明显则需要重复进行进一步的皮下皮肤与眼轮匝肌之间的分离,以及脂肪的切割清除,直到达到满意的效果为止。
手术完成后,进行切口的缝合。缝合时既可以从设计线的外眦端进针也可以从设计线的内眦端垂直进针,缝合线穿过切口下线皮肤后带一点睑板前组织或上睑提肌腱膜从相邻点出针,然后再次进针经由皮下组织或真皮到达另一相邻点后出针,依次缝合直至设计线末端,同法反转至外眦,缝合时需注意观察双侧上睑皱襞的高度及弧度,保证对称,针脚注意细腻均匀,且两侧一致,防止大的突起节点的出现。并且如果不均匀不平整需及时调整。可以对宽窄度进行微调。此外需要注意的是,对于小切口是无需进行缝合的[6-7]。
2.2 对照组患者则采用传统切开法进行修复
预先画出切口线,消毒后用2%利多卡因加1:200 000肾上腺素液沿切口线局部浸润麻醉,沿切口线切开皮肤和皮下,剪除睑板前的一条眼轮匝肌并修剪睑板前组织,在眶隔的上睑中外1/3处切约0.2cm的小口,剪除脂肪包膜下疝出脂肪,用5-0丝线缝合眶隔。最后将睑板前上缘的眶隔上睑提肌腱膜融合部与切口上下缘皮肤缝合,局部涂抹抗生素软膏 ......
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手术完成后,进行切口的缝合。缝合时既可以从设计线的外眦端进针也可以从设计线的内眦端垂直进针,缝合线穿过切口下线皮肤后带一点睑板前组织或上睑提肌腱膜从相邻点出针,然后再次进针经由皮下组织或真皮到达另一相邻点后出针,依次缝合直至设计线末端,同法反转至外眦,缝合时需注意观察双侧上睑皱襞的高度及弧度,保证对称,针脚注意细腻均匀,且两侧一致,防止大的突起节点的出现。并且如果不均匀不平整需及时调整。可以对宽窄度进行微调。此外需要注意的是,对于小切口是无需进行缝合的[6-7]。
2.2 对照组患者则采用传统切开法进行修复
预先画出切口线,消毒后用2%利多卡因加1:200 000肾上腺素液沿切口线局部浸润麻醉,沿切口线切开皮肤和皮下,剪除睑板前的一条眼轮匝肌并修剪睑板前组织,在眶隔的上睑中外1/3处切约0.2cm的小口,剪除脂肪包膜下疝出脂肪,用5-0丝线缝合眶隔。最后将睑板前上缘的眶隔上睑提肌腱膜融合部与切口上下缘皮肤缝合,局部涂抹抗生素软膏 ......
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