眶隔脂肪释放重置辅助自体脂肪颗粒移植治疗上睑凹陷的应用研究(2)
3 结果
所有患者中，所有轻度上睑凹陷者，均采用眶隔脂肪释放重置合并重睑成形术，所有中重度上睑凹陷患者，采用眶隔脂肪释放、重置辅助自体脂肪颗粒移植合并重睑术。在本组病例中，一例重度患者，因脂肪成活后仍显不足，余患者均得到明显改善。典型病例如图4、5。
4 讨论
原发性上睑凹陷的主要原因是眶隔脂肪的容量的减少以及位置的迁移造成的。有相关文献指出，在上睑老化的过程中，上睑提肌腱膜退化、变薄、延长或与睑板离断，使得眶隔脂肪随上睑提肌腱膜的后移而向后外侧移位，形成骑跨在眼眶边缘的位置，在外观上表现为上睑凹陷[1-3]。孙宝珊[4]根据上睑凹陷的形态将其分为了轻、中、重三度：轻度上睑凹陷的上睑外观单薄，不饱满，眶睑沟存在轻度凹陷，但对外观并无太大负面影响，无手术指征；中度上睑凹陷的上睑外观瘪缩，并能显露眼球轮廓，眼睑沟有中度凹陷，对上睑美学有一定的负面影响；重度上睑凹陷(上睑凹陷畸形)的眶睑沟凹陷明显，能够显示眼球上部清晰的球状轮廓 ......
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所有患者中，所有轻度上睑凹陷者，均采用眶隔脂肪释放重置合并重睑成形术，所有中重度上睑凹陷患者，采用眶隔脂肪释放、重置辅助自体脂肪颗粒移植合并重睑术。在本组病例中，一例重度患者，因脂肪成活后仍显不足，余患者均得到明显改善。典型病例如图4、5。
4 讨论
原发性上睑凹陷的主要原因是眶隔脂肪的容量的减少以及位置的迁移造成的。有相关文献指出，在上睑老化的过程中，上睑提肌腱膜退化、变薄、延长或与睑板离断，使得眶隔脂肪随上睑提肌腱膜的后移而向后外侧移位，形成骑跨在眼眶边缘的位置，在外观上表现为上睑凹陷[1-3]。孙宝珊[4]根据上睑凹陷的形态将其分为了轻、中、重三度：轻度上睑凹陷的上睑外观单薄，不饱满，眶睑沟存在轻度凹陷，但对外观并无太大负面影响，无手术指征；中度上睑凹陷的上睑外观瘪缩，并能显露眼球轮廓，眼睑沟有中度凹陷，对上睑美学有一定的负面影响；重度上睑凹陷(上睑凹陷畸形)的眶睑沟凹陷明显，能够显示眼球上部清晰的球状轮廓 ......
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