根管超声荡洗联合氯己叮治疗有瘘型慢性根尖周炎一次性根充的疗效分析(2)
1.3 方法
所有研究牙均术前临床检查,拍X线片,进行详细评估。实验组为一次性根管治疗组,使用橡皮障进行常规去腐开髓拔髓。采用冠向下法预备应用机用镍钛根管预备器械(Pro Taper,Densply,美国)根管机械预备,先用SX,S1,S2做根管中上段的初步成形,每换一个器械均用专业侧方开口根管冲洗针头配合2.5%次氯酸钠和2%氯已定交替冲洗,每换一只锉要反复冲洗,并用。在应用机用镍钛根管锉时每只钻针要蘸EDTA以润滑根管壁去除玷污层,用根管测量仪测量工作长度最终用F1,F2,F3三支完成锉,完成根管预备。根管预备完成后放入17%EDTA于根管内1min,然后根管内充满2.5%次氯酸钠液体用超声波治疗仪进行超声震荡。最终用2.5%次氯酸钠与2%氯已啶交替冲洗,同时局麻下行瘘管搔刮术彻底去除瘘管内肉芽组织,坏死感染组织。并用氯已定冲洗瘘管处,覆盖牙周塞制剂,最后用吸潮指尖吸干根管,大锥度牙胶尖(Densply,美国)蘸AH-Plus根充糊剂行根尖区充填垂直加压,上方用热牙胶充填,垫底,树脂美学修复,一次性完成对患牙的治疗。对照组为多次根管治疗,首先使用橡皮障隔湿,用冠向下方法预备,用机用ProTaper预备,大量冲洗确定工作长度扩大至F1,F2,F3完成锉。根管用3%双氧水和0.9%氯化钠交替冲洗,然后根管内封入氢氧化钙糊剂一周消毒根管,复查无症状后再对患牙用AH-Plus糊剂行根尖区封闭热牙胶充填 ......
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所有研究牙均术前临床检查,拍X线片,进行详细评估。实验组为一次性根管治疗组,使用橡皮障进行常规去腐开髓拔髓。采用冠向下法预备应用机用镍钛根管预备器械(Pro Taper,Densply,美国)根管机械预备,先用SX,S1,S2做根管中上段的初步成形,每换一个器械均用专业侧方开口根管冲洗针头配合2.5%次氯酸钠和2%氯已定交替冲洗,每换一只锉要反复冲洗,并用。在应用机用镍钛根管锉时每只钻针要蘸EDTA以润滑根管壁去除玷污层,用根管测量仪测量工作长度最终用F1,F2,F3三支完成锉,完成根管预备。根管预备完成后放入17%EDTA于根管内1min,然后根管内充满2.5%次氯酸钠液体用超声波治疗仪进行超声震荡。最终用2.5%次氯酸钠与2%氯已啶交替冲洗,同时局麻下行瘘管搔刮术彻底去除瘘管内肉芽组织,坏死感染组织。并用氯已定冲洗瘘管处,覆盖牙周塞制剂,最后用吸潮指尖吸干根管,大锥度牙胶尖(Densply,美国)蘸AH-Plus根充糊剂行根尖区充填垂直加压,上方用热牙胶充填,垫底,树脂美学修复,一次性完成对患牙的治疗。对照组为多次根管治疗,首先使用橡皮障隔湿,用冠向下方法预备,用机用ProTaper预备,大量冲洗确定工作长度扩大至F1,F2,F3完成锉。根管用3%双氧水和0.9%氯化钠交替冲洗,然后根管内封入氢氧化钙糊剂一周消毒根管,复查无症状后再对患牙用AH-Plus糊剂行根尖区封闭热牙胶充填 ......
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