2.2 纳入研究的基本特征

    纳入研究的基本特征见表2。

    2.3 Meta分析结果

    本研究共纳入6篇文献。各研究间同质性较好(I2<50%)，采用固定效应模型，如图2所示，结果具有统计学意义(P<0.0001)，OR=3.31[2.05，5.35]，表明术后行肉毒毒素注射对切口愈合效果有积极意义。

    3 讨论

    术后切口的愈合是一个动态过程，包括三个不同又互相重叠的时相，即炎症反应期、细胞增殖期、成熟和重塑期。炎症反应期是切口愈合的基本时相，其特征是血管通透性增加和细胞趋化。成纤维细胞和血管内皮细胞是细胞增殖期的重要细胞。随着成纤维细胞增殖而发生的新血管化，是切口愈合早期常见的肉芽组织特征；内皮细胞从邻近伤口的毛细血管开始增殖，形成新的毛细血管。成熟期的主要特征是切口中的胶原产生沉积。胶原沉积不足可致切口愈合不良；胶原合成和沉积过度，则出现瘢痕过度增生或瘢痕疙瘩。影响切口愈合的因素包括：手术技术、血供和氧供、营养状况、切口感染、切口局部张力等。

    A型肉毒毒素(BTXA)是由革兰阳性厌氧菌产孢肉毒杆菌在生长繁殖过程中产生的一种外毒素，它能够持久地抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放 ......